O que são miomas?
Miomas são crescimentos nas paredes do útero. Às vezes, um mioma está ligado ao exterior do útero por um talo. Os miomas podem ser tão pequenos quanto uma semente ou uma ervilha ou tão grandes quanto um melão laranja ou pequeno. Embora os miomas sejam chamados de "tumores", eles não são câncer. Eles são crescimentos musculares lisos.
Cerca de 2 de cada 10 mulheres que não passaram pela menopausa têm miomas.
O termo técnico para um tumor de mioma é o leiomioma.
Miomas podem causar nenhum sintoma, ou podem causar dor ou sangramento. Miomas podem dificultar a passagem da urina se crescerem o suficiente para pressionar a bexiga.
Os miomas também podem dificultar a gravidez. Às vezes, os miomas podem causar problemas de gravidez, trabalho de parto ou parto, incluindo aborto espontâneo e parto prematuro.
Como os miomas são tratados?
Você pode ter vários tratamentos para escolher se tiver miomas. Depende de quão grandes são os miomas, onde estão e se você está grávida ou quer engravidar.
Espera vigilante pode ser todo o tratamento que você precisa se o seu fibroma for pequeno e você não tiver nenhum sintoma. Você precisará de visitas regulares ao seu médico para um exame pélvico para monitorar o crescimento do mioma.
Tratamentos não-cirúrgicos para miomas incluem hormônios e medicamentos para alívio da dor.
- Tomar o hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) pode causar miomas a encolher. Isso pode facilitar a cirurgia ou pode ser usado em vez de uma operação.
- Seu médico pode prescrever ibuprofeno (por exemplo, Advil), paracetamol (por exemplo, Tylenol) ou outro medicamento para aliviar a dor.
Tratamentos cirúrgicos para miomas incluem histerectomia e miomectomia.
- A histerectomia geralmente é recomendada quando os miomas estão causando sintomas , quando crescem rapidamente ou quando os miomas são grandes (tão grandes quanto uma toranja).
- Miomectomia é uma operação para remover um tumor fibróide sem tirar o útero. Isso significa que a gravidez ainda é possível, embora uma cesariana possa ser necessária.
O tempo de recuperação após uma miomectomia é de cerca de 3 a 4 semanas. Cerca de 20% das mulheres que se submetem à miomectomia precisam de uma transfusão de sangue , cerca de 30% têm febre após a cirurgia e muitos pacientes desenvolvem aderências ( tecido cicatricial ) em sua pélvis nos meses seguintes à cirurgia. Essas complicações são mais prováveis de ocorrer quando há mais de um mioma e quando os miomas são grandes.
Os crescimentos podem voltar após uma miomectomia, e repetir a cirurgia pode ser necessária. Se você está considerando uma miomectomia , não se esqueça de perguntar ao médico qual a probabilidade de novos miomas crescerem após a cirurgia.
Você também deve perguntar ao seu médico quanta experiência ele ou ela tem ao fazer este procedimento. Nem todos os ginecologistas foram treinados para realizar miomectomias.
- Outra opção é a cirurgia a laser, que geralmente é um procedimento ambulatorial . Com a cirurgia a laser , o médico usa uma luz de alta intensidade para remover pequenos miomas.
- Dependendo da localização do fibroma, pode ser possível removê-lo durante uma laparoscopia. Ou, o médico pode colocar um tubo fino (chamado de histeroscópio ) com um laser através da vagina e no útero. O tubo pode ter um pequeno raspador para raspar o fibroma da parede do útero.
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Reimpresso da Agência de Política e Pesquisa de Cuidados de Saúde (AHCPR)
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