Consertando a complicação mais comum do aumento dos seios
A capsulotomia é um procedimento no qual parte da "cápsula" do tecido cicatricial que envolve um implante mamário é removida.
O procedimento é realizado como um meio de corrigir a complicação mais comum da cirurgia de aumento de mama - contratura capsular .
Contratura capsular
A contratura capsular ocorre quando o tecido cicatricial se forma em torno dos implantes mamários. Essa complicação ocorre em aproximadamente 10% das pessoas e geralmente ocorre nos primeiros doze meses após a cirurgia.
A boa notícia é que a incidência de desenvolvimento de contratura é menor com o uso de implantes texturizados, colocação submuscular e o uso de implantes com revestimento de poliuretano.
Durante a contratura capsular, a mama pode endurecer, parecer e sentir-se diferente, além de causar desconforto, à medida que o tecido se contrai ao redor do implante.
Enquanto alguns dados científicos apóiam uma resposta imune como a causa dessa complicação (ou seja, o sistema imunológico de uma pessoa reage contra o implante causando uma resposta inflamatória crônica), uma infecção de múltiplas bactérias também pode contribuir para isso.
Um procedimento cirúrgico (uma capsulotomia da mama) é necessário quando há contratura moderada a grave e firmeza sentida pelo paciente - esses tipos de contratura da cápsula são graduados e conhecidos como cápsulas de Bakes III e Baker IV.
Há duas maneiras de se fazer uma capsulotomia:
- Capsulotomia Aberta: O tecido cicatricial (cápsula) é liberado cirurgicamente e / ou parcialmente removido através de uma incisão na área da mama.
Capsulotomia fechada: A compressão manual vigorosa é aplicada do lado de fora da mama (não são feitas incisões) na tentativa de romper o tecido da cicatriz e liberar a contratura da cápsula.
A capsulotomia fechada não é recomendada pela maioria dos médicos e é fortemente desaconselhada pelos fabricantes de implantes mamários, pois há risco de ruptura do implante e formação de hematoma - um hematoma é uma coleção de sangue.
Na verdade, o uso dessa prática anula a garantia da maioria dos implantes mamários.
Capsulotomia v. Capsulectomia
A capsulotomia fechada é por vezes confundida com a capsulectomia , outro procedimento cirúrgico projetado para melhorar a contratura capsular.
Estes dois procedimentos não só têm nomes semelhantes, mas tratam a mesma questão de aumento de mama. Então qual a diferença? A capsulectomia é o termo cirúrgico para remover o envelope que envolve seu implante. A capsulotomia é a abertura da área para que os implantes tenham mais espaço.
Recuperação Após Cirurgia
Inchaço pós-operatório, especialmente após os procedimentos de cápsula, pode durar várias semanas. Se você sentir um nódulo de qualquer tipo durante esse período, visite seu cirurgião imediatamente, especialmente se ele aumentar de tamanho rapidamente. O nódulo pode ser uma coleção de sangue ou fluido ou até mesmo um linfonodo reativo. De qualquer forma, procure atendimento médico.
Prevenção de contratura capsular
Pode haver algumas maneiras de evitar que a contratura capsular aconteça, como massagem vigorosa e exercícios de deslocamento do implante no pós-operatório. Certifique-se de acompanhar de perto o seu cirurgião e resolver qualquer problema imediatamente.
> Fontes:
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> Nahabedian, M. (julho de 2016). Complicações da cirurgia reconstrutiva e estética da mama. Em: UpToDate, Butler CE (Ed), UpToDate, Waltham, MA.