Há muitos benefícios conhecidos da amamentação. De acordo com os Centros de Controle de Doenças, o leite humano é o mais fácil de ser digerido pelos bebês e inclui centenas de nutrientes que os bebês precisam nos primeiros meses de vida. O leite materno também ajuda a fornecer imunidade a várias doenças, e a amamentação está associada a um menor risco de obesidade, diabetes, alergias, asma, menor risco de síndrome da morte súbita infantil, infecções de ouvido, diarréia e doenças gastrointestinais em bebês. bem como níveis mais altos de QI.
A amamentação também pode ajudar a mãe a amamentar a reduzir o risco de câncer de ovário e de mama, perder peso mais rapidamente no pós-parto e economizar dinheiro nos custos da fórmula.
No hipertireoidismo, a glândula tireoide torna-se hiperativa e produz um excesso de hormônio tireoidiano. Hipertireoidismo - que às vezes é causado pela condição auto-imune A doença de Graves - precisa ser tratada com cuidado durante e após a gravidez. O mesmo é verdade para as mulheres que têm hipertireoidismo e doença de Graves ou desenvolvem durante a amamentação.
Alguns pacientes estão em tratamento com drogas antitireoidianas para sua condição de tireóide hiperativa. No passado, as mulheres que tomavam medicamentos antitireoidianos para o hipertireoidismo eram desencorajadas a amamentar seus recém-nascidos ou bebês. As preocupações eram centradas em saber se os medicamentos antitireoidianos tomados pela mãe, e passados através do leite materno, suprimiriam a glândula tireóide do bebê, ou causariam um aumento da glândula conhecida como bócio.
Atualmente, a questão da amamentação enquanto se toma drogas antitireoidianas permanece um tanto controversa. Uma mulher que toma remédios antitireoidianos como o metimazol (tapazol), o carbimazol ou o propiltiouracil (PTU) para tratar o hipertireoidismo ou a doença de Graves amamenta seu recém-nascido ou bebê com segurança?
Em geral, os especialistas dizem que sim.
Os médicos recomendam que as novas mães em uso de drogas antitireoidianas amamentem - ou não desanimem da amamentação - porque os benefícios da amamentação são documentados, e a exposição dos bebês às drogas antitireoidianas que passam para o leite materno é considerada "mínima e clinicamente não significativa".
Tomar drogas antitireoidianas durante a amamentação
Nenhum especialista médico disse que qualquer droga antitireoidiana é 100% segura para uso durante a amamentação.
No que diz respeito à segurança, no entanto, vários estudos não encontraram alterações na função tireoidiana, nem efeitos na função tireoidiana e no desenvolvimento físico e intelectual em lactentes amamentados por mães tratadas com doses diárias de PTU de até 300 mg por dia, metimazol em doses de até 30 mg por dia, e carbimazol em doses de até 15 mg) por até oito meses.
De acordo com o European Thyroid Journal, que publicou um artigo sobre o tema em 2012:
- O PTU não deve ser prescrito enquanto a mulher estiver amamentando - o PTU está ligado a um pequeno risco de dano hepático - e, em vez disso, metimazol (até 30 mg / dia) ou carbimazol (até 15 mg / dia) podem ser usados. (A PTU é recomendada apenas por períodos de tempo restritos, em casos especiais, mas é segura para um lactente, desde que a dosagem não exceda 300 mg por dia).
- O monitoramento cuidadoso da mãe e do bebê ainda é aconselhável, incluindo os níveis de T4 e TSH, pelo menos 3 a 4 semanas após o início da amamentação.
Uma nota especial: A maioria dos especialistas recomenda que uma mãe que amamenta amamente antes de tomar seus medicamentos antitireoidianos, para minimizar a exposição do bebê ao medicamento.
Em última análise, a decisão de amamentar enquanto estiver tomando medicamentos antitireoidianos é uma que a mulher deve fazer em conjunto com seu próprio provedor de serviços de saúde e com o pediatra da criança.
> Fontes:
> Glatstein, MD, Miguel Marcelo et. al. "Tratamento farmacológico do hipertiroidismo durante a lactação", Médico de Família Canadense. 2009 ago; 55 (8): 797-798. PMCID: PMC2726094
> Karras, Spiros e Krassas, Gerasimos "Amamentação e drogas antitireoidianas: uma visão de dentro". Eur Thyroid J. Abril 2012; 1 (1): 30–33. Publicado online em fev 2012 29. doi: 10.1159 / 000336595 PMCID: PMC3821454