HCV e turismo médico
Anteriormente discutimos o alto custo dos medicamentos para hepatite C e algumas das restrições impostas pelas seguradoras ( alto custo ). Nós também discutimos algumas das opções se você for negado a fim de fortalecer seu caso ( Cobertura negada ) Este artigo discute a rara opção de turismo médico e a possibilidade de viajar ou obter medicamentos contra hepatite C de outro país, especificamente, a Índia.
O que é turismo médico?
Turismo médico refere-se a viajar para outro país para atendimento médico. Durante décadas, as pessoas viajaram para outros países para obter novas terapias que não são aprovadas nos Estados Unidos (pense em: Dallas Buyer's Club) ou medicamentos similares que são mais baratos no exterior. Além disso, alguns viajam para outros lugares em procedimentos cirúrgicos quando os tempos de espera são considerados muito longos nos Estados Unidos, como o transplante de fígado. Finalmente, alguns indivíduos desesperados viajam para receber terapias controversas e não aprovadas. Embora normalmente associamos turismo médico a americanos que viajam para o exterior, os Estados Unidos são um importante local de turismo médico internacional, incluindo muitos serviços de alta tecnologia.
Tem havido preocupação de que os medicamentos fabricados e vendidos em outros lugares possam não ser da mesma qualidade e padrões de fabricação que os produzidos nos Estados Unidos.
Embora algumas dessas alegações sejam apócrifas, muitas se mostraram verdadeiras. Informações sobre padrões de fabricação são tipicamente difíceis de obter e confirmar.
Alguns países promoveram o turismo médico de alta qualidade como um evento de destino. Existem riscos, no entanto. Um pode estar exposto a infecções endêmicas nessa área.
Padrões de qualidade podem ser subpar. Finalmente, pode haver pouco recurso legal ou financeiro para resultados ruins ou negligência.
E quanto aos medicamentos para hepatite C?
Um artigo apareceu em muitos jornais australianos relatando os eventos de um paciente australiano com hepatite C que viajou para a Índia para receber nova terapia por HCV oral a um custo menor e foi posteriormente curado de seu HCV (India Times). A Gilead, que fabrica as terapias de hepatite C, sofosbuvir e ledipasvir, tornou esses agentes disponíveis para muitos países com PIB mais baixo por uma fração do custo nos Estados Unidos ( ficha de informações de Gilead ). Segundo a Gilead, “a Gilead tem acordos com 11 empresas indianas para fabricar medicamentos genéricos contra hepatite C para 101 países em desenvolvimento”. Na verdade, estes podem ser 1/100 do preço nos Estados Unidos. “Nos termos dos acordos de licenciamento, os parceiros indianos de fabricação de genéricos da Gilead têm o direito de desenvolver e comercializar versões genéricas dos medicamentos Gilead HCV em alguns países em desenvolvimento. As empresas de medicamentos genéricos podem definir seus próprios preços e receber uma transferência de tecnologia completa do processo de fabricação da Gilead, permitindo que aumentem a produção o mais rápido possível. Os licenciados também pagam royalties à Gilead, que apóiam o registro geral de produtos em desenvolvimento no mundo, educação e treinamento médico, monitoramento de segurança e outras atividades comerciais ”( ficha técnica da Gilead ).
Licenciados Internacionais da Gilead: Aurobindo Pharma Ltd., Biocon Limited, Cadila Healthcare Ltd., Cipla Ltd., Laboratórios Hetero Ltd., Laurus Labs Pvt. Ltd, Mylan Laboratories Ltd., Natco Pharma Ltd., Ranbaxy Laboratories Ltd., Sequent Scientific Ltd., Strides Arcolab Ltd. (ficha de dados de Gilead). Há também licenciados no país no Egito e no Paquistão.
O que os pacientes devem fazer?
Para pacientes com quem foi negada a terapia da hepatite C nos Estados Unidos, ou para quem o co-pagamento extra pode chegar a milhares de dólares, a opção de viajar ou receber medicação a esse preço pode ser muito atraente.
Uma terapia que é vendida por US $ 84 mil nos Estados Unidos poderia ser de apenas US $ 840 na Índia.
Qual é o processo?
De acordo com o Dr. Amita Birla, na Índia, eles exigem um modo de pagamento e prescrição dos EUA por transferência bancária contra a fatura.
O seguinte é o processo de acordo com o Dr. Birla:
1. “Precisamos de cópia de prescrição e prova de identidade do paciente (carteira de motorista ou cópia do passaporte, etc.)”
2. "Assim que recebermos estes 2 documentos, enviaremos a fatura para pagamento"
3. “Uma vez confirmado o pagamento, dentro de 2 dias úteis nós enviamos o medicamento e compartilhamos o AWB” (rastreamento de embarque).
Obviamente, isso não deve ser considerado, a menos que todas as outras opções nos Estados Unidos tenham sido esgotadas e o prestador de cuidados de saúde do paciente seja favorável. A American Liver Foundation ( ALF ) pode oferecer orientação adicional.