A terapia de reposição de testosterona para homens é usada por uma série de razões, mais comumente para deficiência de testosterona. Os sintomas de insuficiência de testosterona combinados com baixos níveis de testosterona podem indicar a necessidade de terapia de reposição hormonal com testosterona. Isso pode afetar homens que estão em seus 20, 30, 40 e além. Os sintomas de baixa testosterona incluem fraqueza, fadiga, depressão, baixo desejo sexual, disfunção erétil e infertilidade.
No entanto, estes problemas podem ser causados por baixos níveis de testosterona ou por outras condições médicas.
Às vezes, crianças e adolescentes que tomam hormônios bloqueadores da puberdade como parte da mudança de sexo também recebem testosterona para promover a maturação sexual.
Terapia hormonal de testosterona pode ser útil para alguns homens, mas também tem sido associada com derrames e você pode até ter visto comerciais em ações de publicidade na televisão para aqueles que sofreram de um acidente vascular cerebral, tendo a testosterona.
Então, o que você precisa saber sobre testosterona e acidentes vasculares cerebrais para que você possa obter a terapia que você precisa e permanecer seguro?
Testosterona
Os hormônios são esteróides complexos naturalmente produzidos pelo corpo. A produção de testosterona de um homem e os níveis necessários de testosterona variam ao longo dos anos, assim como seu nível de testosterona. A produção natural do corpo de hormônios biológicos, incluindo a testosterona, pode diminuir por várias razões, incluindo envelhecimento, doenças e medicamentos.
A reposição de hormônios deficientes pode gerar um efeito fisiológico complexo - essencialmente elevando os níveis hormonais do corpo, mas também alterando os processos habituais de feedback do corpo, que podem aumentar ou diminuir a produção hormonal regular do corpo.
A testosterona pode ter efeitos mistos no risco de acidente vascular cerebral.
Uma série de grandes pesquisas científicas ao longo dos anos examinaram a reposição de testosterona e sua relação com o derrame.
Aumentando o risco de derrame
Um artigo recente publicado no Jornal da Associação Médica Americana relatou os resultados de um grande estudo sobre Assuntos dos Veteranos envolvendo mais de 8.000 homens. Os homens neste estudo de pesquisa que receberam terapia de testosterona experimentaram uma taxa de AVC global pior um ano, dois anos e três anos após o início do estudo, quando comparados com controles que não receberam terapia de testosterona.
A testosterona pode aumentar a pressão arterial e também pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos, que são conhecidos por causar um derrame.
Diminuindo o risco de derrame
Dadas as conclusões do estudo de pesquisa Veterans Affairs, outro artigo mais recente foi publicado na Mayo Clinic Proceedings, revisando dados de um grande número de relatórios que avaliaram a terapia com testosterona em relação ao acidente vascular cerebral. Os autores do artigo da Mayo Clinic Proceedings afirmaram que a maioria dos estudos de pesquisa apontava para um efeito benéfico da testosterona na doença cardiovascular, que é uma das principais causas de AVC.
O que você deveria fazer?
Comerciais que comercializam terapia de testosterona e processos publicitários de publicidade para homens que sofreram um derrame enquanto tomam terapia com testosterona parecem se contradizer.
A ciência em si pode parecer inconsistente em relação aos riscos e benefícios da terapia com testosterona. Com todas essas descobertas contraditórias, o que um paciente deve fazer?
Terapia de testosterona não é algo para ser visto casualmente - requer uma receita e deve ser administrada sob a supervisão de um médico. Os sintomas da deficiência de testosterona podem ser sinais vermelhos, significando sérios problemas médicos. Seus médicos avaliarão cuidadosamente seus sintomas, seu exame físico e seus níveis hormonais antes de prescrever qualquer tipo de tratamento hormonal.
Ambos os níveis muito baixos de testosterona e níveis muito altos de testosterona estão associados a inúmeros riscos para a saúde, incluindo acidente vascular cerebral.
A correção de baixos níveis de testosterona é recomendada para alguns homens. Mas, muitas vezes, a terapia hormonal precisa ser ajustada ao longo do tempo, por isso é vital dar continuidade aos seus médicos se você começar a tomar a terapia de reposição de testosterona, pois sua dose pode ser regularmente reavaliada e possivelmente modificada.
Os dados sobre terapia de reposição de testosterona e risco de AVC são de fato contraditórios, a FDA está convencida o suficiente de que existe tal risco que, recentemente, a agência direcionou as empresas farmacêuticas a mudar a rotulagem de seus produtos de testosterona para apontar um possível aumento do risco de ataque cardíaco. e acidente vascular cerebral. As alterações de rotulagem ainda estão em desenvolvimento e ainda não foram postas em prática - mas estão a caminho.
Abuso de testosterona
Algumas substituições hormonais, como a testosterona e a eritropoietina, são suscetíveis de abuso e podem resultar em consequências adversas se forem usadas ou abusadas quando não forem medicamente necessárias.
> Fontes:
> Associação de testosterona terapêutica com mortalidade, enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral em homens com baixos níveis de testosterona, Vigen R, O'Donnell CI, Barão AE, Grunwald GK, MaddoxTM, Bradley SM, Barqawi A, Woning G, Wierman ME, Plomondon Eu, Rumsfeld JS, Ho PM, JAMA, novembro de 2013
> Terapia com testosterona e risco cardiovascular: avanços e controvérsias, Morgentaler A, MM MM, Calibre M, Guay AT, Khera M., Traish AM, Mayo Clinic Proceedings, fevereiro de 2015