O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) revisou o cronograma recomendado de exames de câncer do colo do útero para mulheres em 2009, com novas revisões em 2012.
Recomendações de Papanicolau
- Todas as mulheres devem fazer o primeiro exame de Papanicolaou aos 21 anos. As diretrizes anteriores recomendam que as mulheres tomem o primeiro Pap três anos depois de se tornarem sexualmente ativas ou com 21 anos - o que ocorrer primeiro. Agora, recomenda-se não antes dos 21 anos, independentemente de quando eles se tornaram sexualmente ativos. Idade 21 é a idade certa, independentemente de se e quando eles foram sexualmente ativos.
- As mulheres que tiveram a vacina contra o HPV devem seguir as mesmas diretrizes de triagem.
- Mulheres entre 21 e 30 anos devem fazer o exame de Papanicolaou a cada três anos. Isso foi revisado a partir de recomendações anteriores que devem ser feitas anualmente e atualizadas a partir de recomendações que devem ser feitas a cada dois anos. Para esta faixa etária, o teste de HPV não é usado para triagem, mas pode ser usado para acompanhar um resultado anormal do exame de Papanicolau.
- Mulheres entre 30 e 65 anos devem fazer o exame de Papanicolaou e o teste de HPV ao mesmo tempo, com cinco anos entre os testes. Se eles tiverem apenas um teste de Papanicolau feito, eles devem ter um a cada três anos.
- Mulheres com idade entre 65 e 70 anos que tiveram três resultados consecutivos de Papanicolaou normais e nenhum achado anormal nos 10 anos anteriores podem descontinuar completamente as avaliações. Se eles tiveram um pré-câncer grave encontrado (CIN2 ou CIN3), eles devem continuar testando por 20 anos após esse achado.
- Mulheres que foram submetidas a uma histerectomia total devido a uma condição não cancerosa e que não realizaram exames de Papanicolau anteriormente anormais também podem descontinuar as triagens.
As recomendações da American Cancer Society (ACS) variaram um pouco dessas diretrizes em 2009, mas até 2015 elas concordam com todos os cronogramas acima.
Tanto o ACOG quanto a ACS recomendam que uma mulher faça um exame de Papanicolaou aos 21 anos de idade. A ACOG e a ACS são organizações altamente estimadas e confiáveis. Se você tiver mais dúvidas sobre como essas diretrizes se aplicam a você, pergunte ao seu médico. Ele ou ela pode fazer a melhor avaliação de quando você deve começar a fazer exames de Papanicolaou com base em sua saúde pessoal e história sexual.
Lembre-se que, independentemente de quantas vezes você tem um exame de Papanicolaou, você ainda precisa fazer um exame pélvico anual. Este exame fará a triagem de muitas outras condições que são importantes para sua saúde reprodutiva e para sua saúde geral. A detecção precoce de problemas é a melhor maneira de proteger sua saúde.
Fontes:
American Cancer Society. Câncer Cervical: Prevenção e Detecção Precoce.
Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG). Rastreio do cancro do colo do útero Washington (DC): Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG); 2012, 17 de novembro, p. (Boletim de prática do ACOG; nº 131).