Descubra os fatos por trás dessa forma de tratamento no fim da vida
Apesar do crescimento contínuo da conscientização e do acesso, a sociedade ainda abriga muitos mitos sobre o hospício e o cuidado que oferece. Esses equívocos contribuem para a subutilização dos serviços de cuidados paliativos. Isso é lamentável porque muitos pacientes com doenças que limitam a vida poderiam se beneficiar do controle especializado de dor e sintomas, bem como do apoio emocional, social e espiritual que os cuidados paliativos podem oferecer.
Aprenda a verdade por trás de quatro mitos comuns que contribuem para o estigma que envolve essa forma de tratamento no fim da vida.
Mito 1: Cuidados paliativos significa desistir da esperança
Muitas pessoas acreditam erroneamente que os pacientes que optam por entrar no hospital perderam a esperança , mas a verdade é que aqueles que enfrentam uma doença limitante ou uma doença terminal optaram por redefinir suas esperanças. Onde um paciente esperava uma cura, ele agora pode esperar viver sem dor . Para outros pacientes do hospício, a esperança pode significar ver um amigo ou parente distante pela última vez ou fazer uma viagem para a praia. Para outros ainda, a esperança poderia ser tão simples quanto querer gastar tanto tempo com seus entes queridos quanto possível ou permanecer em casa, em vez de ir ao hospital ou a um lar de idosos.
Esperança parece diferente em cuidados paliativos, mas certamente não está perdido. Uma equipe de cuidados paliativos pode ajudar os pacientes a realizar tarefas, realizar desejos e manter a esperança durante o tempo restante.
Mito 2: Hospice Significa que devo assinar um DNR
Uma ordem de não ressuscitar (DNR) é um dos vários documentos legais que as pessoas usam ao estabelecer sua diretiva de assistência médica avançada . Um DNR significa que você não quer ser ressuscitado por meio de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) ou outros meios caso sua respiração cesse ou seu coração pare de bater.
Assinar um DNR não é um requisito para receber cuidados paliativos, no entanto. Enquanto muitos pacientes do hospício optam por ter um DNR no lugar, um DNR não é a escolha certa para todos .
O objetivo do hospício é o conforto do paciente com o paciente direcionando seus cuidados. Nenhuma decisão deve ser forçada aos pacientes, incluindo aqueles em hospice.
Mito # 3: O hospício é apenas para pacientes com câncer
A partir de 2015, quase três quartos (72,3 por cento) dos pacientes foram internados em hospitais com diagnósticos primários sem câncer. Isso significa que apenas um pouco mais de um quarto (27,7%) dos pacientes do hospício tiveram um diagnóstico primário de câncer.
Alguns dos diagnósticos não-cancerígenos mais comuns em um hospital em 2015 foram doenças cardíacas (19,3%), demência (16,5%), doenças pulmonares (10,9%) e acidente vascular cerebral (AVC) ou coma (8,8%). Embora as enfermeiras gerentes de casos de cuidados paliativos e outros profissionais de cuidado sejam muito hábeis no manejo dos sintomas do câncer, elas são igualmente hábeis em administrar os sintomas de muitas outras formas de doenças crônicas.
Mito 4: O hospício é apenas para pacientes que estão morrendo ou quase morrendo ativamente
Em 2015, a mediana do tempo de serviço para pacientes em cuidados paliativos foi de 23 dias. Isso significa que dos 1,6 a 1,7 milhão de pacientes que receberam serviços de cuidados paliativos naquele ano, metade recebeu cuidados paliativos por menos de 23 dias, e a outra metade recebeu por mais tempo do que isso.
De fato, o número médio de dias que um paciente recebeu cuidados paliativos em 2015 foi de 69,5 dias.
O processo de morrer leva tempo. Por causa do atendimento altamente qualificado que os funcionários de cuidados paliativos podem oferecer aos seus pacientes, o hospital se mostra mais eficaz quando a equipe de assistência tem tempo para realizá-lo. Os pacientes e seus entes queridos precisam de apoio, informação e assistência médica. Assistentes sociais e capelães precisam de tempo para trabalhar com pacientes e suas famílias para levá-los a um lugar de aceitação. Enfermeiros e médicos precisam de tempo para administrar de forma otimizada os sintomas do paciente.
Dissipação de mitos de cuidados paliativos
A remoção do estigma em torno dos cuidados paliativos e a redefinição dos cuidados com o final da vida é essencial para o futuro dos cuidados de saúde.
Em 2060, o número de pessoas com 65 anos ou mais nos Estados Unidos deverá atingir 98,2 milhões, o que será aproximadamente um em cada quatro americanos. Isso significa que mais pessoas estarão vivendo com doenças crônicas que limitam a vida e precisam de cuidados especializados em final de vida. A eliminação desses quatro mitos do hospice pode ajudar a nos aproximar da prestação de cuidados qualificados e de alta qualidade a todos os pacientes que precisam deles no final da vida.
> Fontes:
> Fatos e números da NHPCO: cuidados paliativos na América. Edição de 2016. Organização Nacional de Cuidados Paliativos e Cuidados Paliativos. http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2016_Facts_Figures.pdf.
> Mês dos americanos mais velhos: maio de 2015 . US Census Bureau. https://www.census.gov/content/dam/Census/newsroom/facts-for-features/2015/cb15-ff09_older_american_month.pdf