Uma condição incómoda para muitos
Psoríase do couro cabeludo é uma condição incômoda para muitos. De fato, cerca de 50% dos pacientes com psoríase o têm. A severidade da descamação pode variar de finos flocos semelhantes a caspa a placas com escamas espessas e aderentes. A psoríase do couro cabeludo pode freqüentemente se estender além da linha do cabelo, pela testa, até a face, e as costas das orelhas estão frequentemente envolvidas.
O que é psoríase?
A psoríase é uma condição comum da pele que altera o ciclo de vida das células da pele.
A psoríase faz com que as células se acumulem rapidamente na superfície da pele. As células extras da pele formam escamas grossas e prateadas e manchas vermelhas, secas e com comichão, às vezes dolorosas.
A psoríase é uma doença persistente e duradoura ( crônica ). Pode haver momentos em que os sintomas da psoríase melhorem, alternando com o tempo de piora da psoríase.
O impacto da psoríase do couro cabeludo
A descamação e descamação severas podem impossibilitar o uso de roupas escuras. Muitos ficam tão incomodados com a condição de que, às vezes, sentem constrangimento e sofrimento emocional.
Alguns pacientes temem que a psoríase no couro cabeludo cause a perda de cabelo. Enquanto coçar excessivo pode levar à perda de cabelo em casos incomuns, a perda de cabelo não é uma característica da condição.
Diagnóstico
A diferenciação da psoríase do couro cabeludo de outras causas de descamação do couro cabeludo pode ser feita pelo exame físico. Um médico procurará covas nas unhas e psoríase em outras partes do corpo, embora ele também possa realizar testes (como biópsia de pele) para chegar a um diagnóstico final.
Tratamento
Os medicamentos usados para tratar a psoríase do couro cabeludo têm os mesmos ingredientes usados para tratar a psoríase corporal, mas os veículos usados diferem. Cremes e pomadas pesadas geralmente são muito difíceis e confusos para a aplicação do couro cabeludo, portanto líquidos, espumas, xampus ou óleos são recomendados.
Drogas que são úteis para a psoríase do couro cabeludo, e que o seu médico pode recomendar, incluem:
Biológicos e outras drogas sistêmicas, aquelas tomadas dentro do corpo em vez de aplicadas topicamente, também são úteis para o tratamento da psoríase do couro cabeludo.
Um curso de 10 dias da pílula antifúngica cetoconazol pode ser surpreendentemente eficaz em limpar temporariamente a psoríase do couro cabeludo, embora o uso desta droga para essa condição seja considerado off-label.
Existem aparelhos de fototerapia com acessórios semelhantes a pentes, projetados também para o tratamento do couro cabeludo. No entanto, eu pessoalmente não gosto de usá-los em minha prática porque o monitoramento do couro cabeludo para o câncer de pele que pode ocorrer como resultado da radiação ultravioleta dos dispositivos é difícil.
Psoríase do couro cabeludo geralmente responde aos mesmos tratamentos utilizados para a psoríase em outras partes do corpo. Pode ser caro comprar o mesmo medicamento em duas formulações diferentes (creme Dovonex para o corpo e líquido Dovonex para o couro cabeludo, por exemplo), mas essa é uma realidade que muitos pacientes com essas condições enfrentam quando trabalham para tratá-los com eficácia. Pacientes que receberam géis ou espumas de corticosteroides podem usar o mesmo medicamento tanto para o corpo quanto para o couro cabeludo.
> Fontes:
Camisa C. Manual de Psoríase, 2ª Ed. Blackwell Publishing, EUA 2004.
Clínica Mayo. Psoríase. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/basics/definition/con-20030838