O que esperar ao obter uma coroa dentária

As coroas dentárias são recomendadas quando o dente tem um recheio muito grande que excede a estrutura natural do dente, o dente teve a terapia do canal radicular , uma combinação de terapia do canal radicular e um grande preenchimento, ou razões cosméticas.

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Começando o Procedimento da Coroa Dentária: Entorpando o Dente

O primeiro passo do procedimento da coroa dentária envolve o uso de um anestésico local para anestesiar o dente e os tecidos adjacentes. Se você já teve um canal radicular, seu dentista provavelmente optará por usar o anestésico, porque os instrumentos se aproximam muito do tecido gengival.

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Impressões e Sombra Preliminares

O laboratório de prótese dentária que fabrica sua coroa dentária requer modelos precisos de ambos os arcos maxilar e mandibular, a fim de criar uma coroa perfeita para o seu dente. Se você escolheu uma coroa completa de cerâmica ou porcelana fundida com metal (PFM), seu dentista também precisará do tom exato de seu dente antes de iniciar a preparação do dente.

Impressões de alginato

O assistente dentário irá receber impressões de alginato de ambos os arcos dentários superiores e inferiores. Estas impressões serão derramadas em pedra para criar um modelo de pedra dos seus dentes. Os modelos serão enviados para o laboratório de prótese dentária para uso na confecção de sua coroa.

Uma pequena impressão dos dentes no mesmo quadrante do dente que requer a coroa e o arco oposto também é tomada antes que o dente seja preparado. Essa impressão é usada para fabricar uma coroa temporária para você usar até que sua coroa permanente chegue do laboratório de prótese dentária.

Depois que as impressões forem concluídas, o dentista usará um guia de cores para registrar a cor exata do dente. Se a sua coroa envolver um dos dentes da frente, o dentista pode pedir-lhe para visitar o laboratório dentário para que o técnico de laboratório tire uma máscara personalizada dos dentes circundantes. Se você optou por uma coroa de ouro, não há necessidade de determinar a tonalidade do dente.

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Preparando o dente

Uma coroa dentária imita toda a coroa do dente, com um espaço oco dentro como um boné. Para que a coroa acabada se encaixe corretamente, o núcleo restante sob a coroa precisa ser reduzido para acomodar a coroa no topo. Uma coroa é projetada para encaixar com segurança o dente, mantendo as bactérias por baixo da estrutura dentária vulnerável.

Uma vez que o dente e os tecidos estejam entorpecidos, o dentista pode decidir colocar uma barreira de borracha sobre os dentes envolvidos. O dique de borracha é usado para prender o material de enchimento antigo, a estrutura do dente e a água da queda na boca.

Preparar o dente para uma coroa dentária envolve a remoção de quantidades muito precisas de dente e material de enchimento do dente que requer a coroa. Durante esta etapa, a descoberta da cárie dentária pode ocorrer sob um recheio antigo. Se for esse o caso, todo o decaimento é removido e um núcleo composto é colocado no dente. Se o seu dente foi submetido a um canal radicular recente, um núcleo composto pode ser colocado também durante este passo.

Quando o núcleo estiver completo, seu dentista continuará moldando o dente, criando uma margem fina ao redor de todo o núcleo do dente, como uma prateleira, e continuará reduzindo a superfície de mordida do núcleo até que dente e enchimento suficientes tenham sido removidos.

Este passo é crucial e geralmente leva mais tempo para ser concluído.

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Tomando a impressão final

Impressões precisas do seu dente preparado são uma parte essencial do procedimento da coroa dentária. Mesmo a menor falha na impressão pode resultar em uma coroa mal ajustada.

Uma vez que o dente tenha sido preparado, seu dentista pode decidir usar um fio de retração gengival para empurrar gentilmente o tecido gengival para longe das margens do dente preparado. Um cordão de retração gengival é um fino pedaço de corda, semelhante a um pedaço de fio, que é gentilmente inserido ao redor do dente, no sulco gengival . Alguns dentistas adotaram outras técnicas para isolar o tecido, como a curetagem gengival.

Quando o dente estiver pronto para a impressão, seu dentista terá uma impressão de seus dentes. Seu dentista começará a impressão aplicando um material de impressão de polivinil-siloxano ao redor do dente preparado. O assistente dentário começará a encher a bandeja de impressão com um material de impressão correspondente. Seu dentista irá inserir a moldeira sobre o dente preparado e pedir para você morder. É muito importante que você continue mordendo a impressão até que o material esteja totalmente pronto. Essa impressão leva entre três e cinco minutos para ser totalmente ajustada, então a paciência é certamente uma virtude durante essa etapa do procedimento da coroa dentária. Uma vez que o material de impressão tenha sido definido, seu dentista removerá a bandeja da boca e inspecionará a impressão quanto a bolhas de ar ou outro vazio na impressão. Pode ser necessário repetir a impressão várias vezes para obter uma impressão muito precisa.

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Fabricando uma coroa temporária

Colocar uma coroa temporária sobre o dente preparado pode parecer uma necessidade cosmética, mas na realidade, a coroa temporária é muito importante por várias razões.

Alguns estados e províncias permitem que os assistentes dentais façam uma coroa temporária para o dente preparado e, em alguns casos, o dentista irá fabricar a coroa provisória.

Preparação para a coroa

Usando a pequena impressão tirada antes de preparar o dente para a coroa, o dentista ou assistente preencherá a moldeira com um material de resina acrílica, em uma sombra apropriada para o seu caso, e colocará sobre o dente preparado. Uma vez que o material tenha sido definido, geralmente após um a dois minutos, a impressão é removida da sua boca. A coroa temporária é moldada para encaixar o dente e remover as arestas. Quando estiver pronto, um cimento temporário é usado para proteger a coroa temporária em seu dente preparado. O dentista verificará se os dentes mordem corretamente e garantirá que não haja bordas ásperas ou afiadas ao redor da coroa temporária.

Coroas Temporárias

Coroas temporárias são muito importantes. Como seu dentista removeu uma quantidade substancial de estrutura dentária do dente preparado, a coroa temporária atua como uma barreira, mantendo o dente preparado em seu lugar. Sem uma coroa temporária, o dente preparado pode começar a mudar. Qualquer movimento do dente preparado impedirá que a coroa permanente se encaixe corretamente. Em alguns casos, o dente preparado pode se mover tanto que a coroa permanente simplesmente não cabe no dente preparado. Se isso acontecer, a impressão final será tirada novamente e a coroa será enviada de volta ao laboratório para ser refeita.

Coroas temporárias também mantêm um dente vital protegido. Se você tivesse um canal radicular, não haverá sensação no dente. Os dentes vitais são um caso diferente. A maior parte do esmalte é removida do dente durante o estágio de preparação, deixando a dentina exposta. Sem uma coroa temporária, seu dente seria extremamente hipersensível à temperatura e pressão. Um cimento temporário que contém eugenol é geralmente usado por causa de seus efeitos calmantes sobre o nervo.

É vital que você siga as instruções pós-operatórias dadas a você por usar uma coroa temporária. Se a coroa temporária sair do seu dente, chame seu dentista imediatamente e marque uma consulta para que ela seja cimentada novamente.

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Cimentação da Coroa Permanente

Geralmente, o laboratório odontológico leva cerca de sete a dez dias úteis para fazer sua coroa permanente. Seu dentista garantirá que você tenha sua consulta de cimentação agendada antes de sair do consultório após a consulta de preparação do dente.

Quando você retornar ao consultório odontológico para ter sua coroa permanente cimentada, o dentista iniciará a consulta entorpecendo o dente preparado e os tecidos adjacentes com anestésico local. Mesmo que o dente já esteja preparado, o dentista precisa limpar completamente o dente antes de cimentar a coroa permanente. Se você fez um canal radicular no dente preparado, provavelmente não precisará de nenhum anestésico local.

Coroa Permanente

Quando o dente preparado estiver completamente entorpecido, o dentista removerá a coroa temporária do dente. Todo o cimento temporário é removido do dente e o dente é completamente seco. Seu dentista tentará a coroa permanente no dente. Usando um pedaço de fio dental, seu dentista também irá verificar os contatos entre a coroa e os dentes adjacentes para garantir que haja um contato ideal entre os dentes. Contatos que são muito apertados ou nenhum contato representam um problema para você a longo prazo. Um contato muito apertado causará problemas para você quando passar o fio dental pelos dentes. Nenhum contato entre os dentes permitirá que o alimento fique alojado entre os dentes, causando o potencial de cárie dentária.

Se o contato estiver muito apertado, seu dentista reduzirá uma pequena quantidade do dente adjacente, não da coroa. Nos casos em que não há contato, pode ser necessário que a coroa seja enviada de volta ao laboratório para ser refeita.

Quando seu dentista está satisfeito com o encaixe da coroa, o processo final de cimentação começa. Esse processo envolve manter seu dente completamente isolado de qualquer saliva ou água em sua boca. Rolos de algodão podem ser colocados em ambos os lados do dente para manter a área seca. Quando o dente é isolado e seco, um agente dessensibilizante pode ser aplicado ao dente. O agente dessensibilizante ajudará com qualquer sensibilidade dentária pós-operatória.

Seu dentista colocará um material de colagem no dente preparado. Alguns agentes de ligação requerem uma luz de cura para definir o material. Uma vez que o agente de colagem foi definido, o assistente dentário irá encher sua coroa permanente com cimento e cuidadosamente passar a coroa para o seu dentista. Seu dentista colocará a coroa no seu dente e removerá um pouco do excesso de cimento que se espreme para fora da coroa. Dependendo do cimento escolhido, uma luz de cura pode ser usada novamente para fixar o cimento completamente. O fio dental será usado para remover o excesso de cimento entre os dentes, e um raspador dental é usado para remover o excesso de cimento ao redor do dente e abaixo da linha da gengiva.

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Verificando a mordida

Embora o laboratório dentário tenha feito a sua coroa dentária de acordo com a especificação exata, definida pelo seu dentista, haverá pequenos ajustes que precisam ser feitos para garantir que sua nova coroa funcione como deveria.

Seu dentista esperará aproximadamente dez minutos para o cimento permanente se ajustar. Quando estiver pronto, o dentista verificará como seus dentes mordem juntos. Quaisquer pontos altos na coroa serão reduzidos no dente oposto. É muito importante ter a mordida correta porque uma mordida alta pode levar à sensibilidade dentária e à dor de dente.

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Instruções pós-operatórias

Sua nova coroa foi feita para suportar as forças normais de morder, mastigar e moer. No entanto, é muito importante entender que as coroas não são indestrutíveis.

Uma vez que a mordida é precisa e seu dente foi limpo de qualquer excesso de cimento, seu dentista lhe dará instruções pós-operatórias muito específicas para sua nova coroa. É importante que você siga estas instruções ao pé da letra. Mais especificamente, o que você come com sua nova coroa é a maior mudança que você fará devido à sua nova coroa. Por exemplo, doces e nozes são muito destrutivos para coroas e devem ser evitados a todo custo.

Se depois de alguns dias você notar algo incomum com sua nova coroa dentária, chame seu dentista imediatamente para ter a coroa examinada. Também é imperativo que você continue seguindo um rigoroso regime de higiene oral que inclui escovação , uso do fio dental e limpezas profissionais para suas coroas.