Pacientes com AVC podem obter tratamento mais rápido de AVC
Unidades de acidente vascular cerebral móvel foram introduzidas pela primeira vez na Alemanha e encontrado para ser bem sucedido no tratamento de pacientes com AVC na primeira hora de sintomas iniciais de AVC. A primeira unidade móvel de acidente vascular cerebral nos Estados Unidos foi lançada em Houston, Texas, no Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas em maio de 2014 e outro sistema móvel de AVC foi estabelecido na cidade de Cleveland pela Cleveland Clinic em 2015.
Até agora, os resultados foram promissores.
O que é uma unidade de acidente vascular cerebral móvel?
Uma unidade de acidente vascular cerebral móvel é uma ambulância equipada com um scanner de TC móvel para obter imagens do cérebro no local para pacientes que podem ter um acidente vascular cerebral, em vez de esperar para obter uma tomografia computadorizada de cérebro quando os pacientes chegam ao hospital. Uma unidade de acidente vascular cerebral móvel também tem equipamento de laboratório, recursos de telemedicina e transmissão de dados sem fio de alta velocidade para que os médicos possam determinar rapidamente se o paciente é um candidato ao tratamento de acidente vascular cerebral de emergência. Unidades de acidente vascular cerebral móvel também podem ser preparadas para administrar o ativador de plasminogênio tecidual (tPA) a bordo.
Quais são os benefícios de uma unidade de acidente vascular cerebral móvel?
O tratamento mais eficaz contra o AVC, o tPA, é um poderoso anticoagulante que deve ser administrado aos pacientes logo após o início dos sintomas iniciais do AVC. Nos últimos anos, departamentos de emergência em hospitais em todo o país implementaram maneiras de reconhecer e avaliar pacientes com AVC para um tratamento seguro e eficaz, com melhores resultados gerais dos pacientes do que no passado.
No entanto, a janela de tempo para o tratamento com tPA é muito curta, porque se um paciente obtiver tPA após o curto período de tempo, isso causaria mais danos do que benefícios devido a complicações de sangramento.
Isso significa que a maioria dos pacientes não recebe tratamento adequado para o derrame, pois geralmente leva muito tempo para os pacientes com AVC chegarem ao hospital.
E há evidências de que, mesmo dentro da pequena janela de tempo permitido para o tPA, quanto mais cedo os pacientes com AVC o obtiverem, menos graves serão os efeitos gerais do AVC. Assim, com unidades de AVC móvel, um tempo valioso é economizado, obtendo o melhor tratamento médico possível para pacientes com AVC no caminho para o hospital ou assim que eles chegam ao hospital. Isso aumenta a sobrevida do paciente e melhora o resultado para sobreviventes de acidente vascular cerebral.
O Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas fez um estudo sobre os resultados de sua unidade móvel de AVC, o estudo The BEST of Stroke Treatment Delivered Using Mobile Stroke Unit (BEST-MSU). Os resultados mostraram que os pacientes foram capazes de receber tratamento adequado dentro de 60 minutos de seus sintomas iniciais de AVC e não houve relatos de complicações hemorrágicas do tratamento do AVC.
O que significa para você se sua cidade tem uma unidade de traçado móvel?
A Cleveland Clinic, em cooperação com os sistemas médicos emergenciais de Cleveland (EMS), recentemente instituiu um plano para uma unidade de acidente vascular cerebral móvel para os moradores da cidade de Cleveland. Com base no acordo, os pacientes que precisam de cuidados com unidades de acidente vascular cerebral recebem o mesmo tratamento, independentemente de sua capacidade de pagamento. Os pacientes têm a avaliação neurológica e a tomografia computadorizada de crânio em rota para o hospital mais próximo equipado para tratar pacientes com AVC de emergência, enquanto o plano de tratamento é iniciado antes da chegada do paciente.
Isso significa que, se você mora em uma cidade com uma unidade de AVC móvel, é mais provável que você tenha uma avaliação de AVC mais rápida e um tempo de tratamento mais rápido. Toda a ideia de uma unidade móvel de AVC é muito nova, e maneiras práticas de avaliar os benefícios reais do paciente e torná-lo mais amplamente disponível provavelmente serão uma das novas direções do tratamento do AVC nos próximos anos.
> Fontes:
Benefícios do tratamento de AVC usando uma unidade móvel de AVC em comparação com o gerenciamento padrão: A fase de estudo do BEST-MSU, Bowry R., Parker S., Rajan SS, Yamal JM, Wu TC, Richardson L., Noser E, Perspectiva D., Jackson K, Grotta JC, Curso, Dezembro de 2015
> Gerenciamento de Derrame e o Impacto das Unidades de Tratamento de Derrame Móvel, Rasmussen PA, Cleveland Clinic Journal of Medicine, dezembro de 2015
> Estabelecimento da Primeira Unidade Móvel de AVC nos Estados Unidos, Parker SA, Bowry R., Wu TC, Noser EA, Jackson K., Richardson L., Pers. D, Grotta JC. Derrame, maio de 2015