Codificadores médicos trabalham no escritório de faturamento, ou "back office" de consultórios médicos ou hospitais. Codificadores médicos ajudam a concluir, analisar e processar alegações médicas para ajudar as clínicas médicas e os hospitais a serem reembolsados pelas companhias de seguros por serviços e instalações fornecidas aos pacientes.
Cada procedimento médico e encontro do paciente tem um número, ou código CPT, associado a ele, que corresponde a outro código para um diagnóstico (um código ICD).
Isso ajuda as empresas de seguros a contabilizar e rastrear o dinheiro que eles reembolsam aos médicos e às clínicas, para ajudar a evitar reivindicações médicas fraudulentas ou erros no pagamento.
Habilidades requeridas
Codificadores médicos precisam trabalhar bem com números, e também devem ter uma grande atenção aos detalhes. Embora grande parte do trabalho envolva tarefas administrativas, como revisão, processamento e envio de solicitações médicas, algumas habilidades interpessoais são necessárias. Às vezes, o médico codificador pode ter que obter informações adicionais de um médico ou outro médico no escritório. Além disso, o codificador médico pode ter que entrar em contato com as companhias de seguros sobre questões sobre reclamações.
Codificadores médicos também devem estar confortáveis trabalhando com computadores e vários tipos de programas médicos de codificação e faturamento.
Requisitos Educacionais e Certificações Profissionais
Para se tornar um faturamento médico ou codificador, você deve ter um diploma do ensino médio e passar por um programa credenciado em codificação médica.
A Academia Americana de Codificadores Profissionais (AAPC) oferece cursos de certificação acreditados para obter uma certificação CPC (Certified Professional Coder) e outras certificações relacionadas para codificadores médicos. Os cursos são oferecidos em sala de aula, ou online. Portanto, os alunos geralmente completam o curso enquanto trabalham em outro local em período integral.
Um curso credenciado deve custar entre US $ 1.000 e US $ 2.000.
A academia recomenda a conclusão de um curso de terminologia médica e curso de anatomia antes de fazer o curso de codificação médica para certificação.
Compensação por Codificadores Profissionais Certificados
Existe uma grande variedade de variações e variações entre os salários de codificação. Isso pode ser devido ao fato de muitos codificadores trabalharem em tempo parcial ou em regime de contrato, já que as necessidades de faturamento e codificação frequentemente flutuam durante o ano para um hospital ou consultório médico.
Por exemplo, Indeed.com afirma que os salários de codificação variam de US $ 22.000 a US $ 67.000 por ano, em uma pesquisa salarial realizada em 2016. Normalmente, os codificadores com a certificação CPC ganham muito mais do que os codificadores não certificados. Além disso, como mencionado anteriormente, o número de horas trabalhadas faz uma enorme diferença no pagamento. Codificadores trabalhando em tempo integral e / ou horas extras ganham muito mais. Além disso, com base nos títulos de cargos e exemplos salariais da Indeed.com, parece que os codificadores baseados em hospitais (codificadores de internação) ganham mais do que os codificadores de escritório ou ambulatoriais.
De acordo com a pesquisa salarial mais recente da AAPC, o salário médio dos programadores empregados era de US $ 50.775, um aumento de 8% em relação ao ano anterior.
Além disso, a pesquisa da AAPC constatou que os salários aumentaram proporcionalmente com a educação e a experiência. Sua pesquisa também descobriu que os billers de pacientes internos ganham mais do que os billers ambulatoriais normalmente.
O que é como
Há muito a amar sobre uma carreira como codificador médico. Codificadores médicos devem continuar em alta demanda em todo o futuro dos cuidados de saúde. Embora o software tenha sido desenvolvido para auxiliar na função, é necessária uma pessoa qualificada para inserir os dados e acompanhar as discrepâncias entre o prestador de serviços de saúde (médico), o hospital e a companhia de seguros. Um codificador eficaz e eficiente é essencial para o sucesso financeiro de uma prática.
Os codificadores ajudam os médicos a serem reembolsados com precisão e pontualmente. As horas para codificadores médicos são bastante definidas e padronizadas; os codificadores não precisam atender uma ligação ou trabalhar durante a noite ou nos fins de semana. Uma semana de trabalho de 40 horas, de segunda a sexta-feira, é padrão.
Além disso, a codificação médica pode ser um excelente trampolim para uma carreira mais lucrativa e de alto nível em gestão de consultórios médicos ou operações de consultório médico, se você quiser ganhar mais ou fazer mais a longo prazo além da codificação médica.
O que não é como
Codificadores médicos não têm muita interação com os pacientes, exceto às vezes por telefone ou no check-out. Se você prefere um emprego com muita interação regular com pacientes, esse papel pode não ser para você. Além disso, a codificação médica pode ser um trabalho bastante rotineiro, por vezes, por isso, se você está procurando muita variedade e excitação, ou se você não está procurando um trabalho de mesa, a codificação médica pode não ser para você.