A paralisia cerebral é definida como um déficit congênito (presente no nascimento ou logo após o nascimento) de habilidades motoras ou cognitivas causadas por danos ao cérebro ou problemas intrínsecos de desenvolvimento do cérebro que ocorreram durante a gravidez da mãe ou logo após o nascimento do bebê. . A paralisia cerebral é um termo que significa fraqueza motora da etiologia cerebral (cérebro).
Afetando cerca de 1 em 500 crianças e adultos , existem algumas causas conhecidas e fatores de risco para essa condição.
Causas comuns
É importante notar que a maioria das causas reconhecidas de paralisia cerebral pode ocorrer sem o desenvolvimento subsequente dessa condição. Não está completamente claro por que algumas crianças que experimentam esses eventos desenvolvem paralisia cerebral e outras não.
Idiopático
Em muitas situações, não há causa identificada de paralisia cerebral. Embora haja várias causas conhecidas de paralisia cerebral, se você ou seu filho foram diagnosticados, sua equipe médica pode não ser capaz de identificar uma causa.
A maioria das crianças que são diagnosticadas com esta condição não são conhecidas por estarem expostas às causas reconhecidas ou fatores de risco, têm exames de imagem cerebral normal e não apresentam anormalidades genéticas associadas à paralisia cerebral.
Anormalidades Cerebrais do Desenvolvimento
Às vezes, os exames de imagem de uma criança ou um adulto com paralisia cerebral podem mostrar padrões de malformação na estrutura anatômica do cérebro.
Algumas áreas do cérebro podem ser maiores ou menores que a média ou de um contorno incomum. Espaços maiores do que o normal preenchidos com fluido podem estar presentes em alguns casos.
Às vezes, estudos de imagem podem revelar estruturas cerebrais que não são necessariamente alteradas em tamanho ou forma, como na displasia cortical focal, uma condição na qual os neurônios em uma área do cérebro não migram para sua localização adequada.
A causa das anormalidades cerebrais do desenvolvimento não é geralmente identificada.
Hipóxia
Quando um feto em desenvolvimento ou um bebê recém-nascido sofre de falta de oxigênio, mesmo por um breve período de tempo, isso pode causar danos permanentes ao cérebro do bebê em crescimento. A hipóxia pode ocorrer devido a uma variedade de situações, como trauma materno, doença materna grave e crises durante o trabalho de parto e parto ou por causas desconhecidas.
Infecções
Algumas infecções maternas podem afetar o cérebro do bebê em desenvolvimento, causando anormalidades cerebrais que se manifestam como paralisia cerebral, particularmente se elas avançam para causar infecções sistêmicas graves, como a sepse.
Trauma
O trauma materno pode afetar o cérebro do bebê de várias maneiras, levando potencialmente à paralisia cerebral. Perda de sangue ou privação de oxigênio sofrida como resultado de trauma pode causar o bebê em desenvolvimento a sofrer de hipóxia. Os efeitos físicos do impacto traumático também podem prejudicar o bebê de maneiras que levam ou contribuem para a paralisia cerebral.
Doença cerebrovascular
Um bebê em desenvolvimento ou recém-nascido pode ter um derrame , resultando em deficits motores ou cognitivos permanentes característicos de paralisia cerebral. A causa do derrame pode ser desconhecida, ou pode estar relacionada à doença materna ou condições de coagulação do sangue.
Baixo peso de nascimento
O baixo peso ao nascer tem sido associado à paralisia cerebral. Especificamente, os bebês que pesam menos de 4 quilos ao nascer têm um risco maior de paralisia cerebral do que os bebês que pesam mais.
Prematuridade
Os bebês que nascem com 28 semanas de gestação - 12 semanas antes do termo (40 semanas) correm maior risco de paralisia cerebral do que os bebês que não são prematuros.
Crise trabalhista e de entrega
Situações de emergência durante o trabalho de parto e parto podem causar estresse físico grave para o bebê e também podem produzir várias das causas de paralisia cerebral, como eventos cerebrovasculares e hipóxia.
Nutricional
Alguns déficits nutricionais podem causar paralisia cerebral. A escassez extrema de vitaminas e minerais, como a deficiência de ácido fólico, pode causar sérios danos ao desenvolvimento do cérebro do bebê. Déficits calóricos extremos causados por doença materna, escassez de alimentos ou qualquer outra causa de inanição também podem contribuir para o desenvolvimento da paralisia cerebral.
Doença Materna Grave
A grande maioria das mulheres grávidas que sofrem de doença durante a gravidez tem filhos saudáveis. No entanto, doenças como alterações graves da pressão arterial, acidente vascular cerebral, doença hepática, doença renal ou doença cardíaca podem causar perturbações no fornecimento de sangue, nutrientes e oxigênio para o bebê em desenvolvimento.
Algumas doenças podem fazer com que materiais como bilirrubina, amônia ou outras toxinas se depositem ou se acumulem no corpo do bebê em crescimento, causando danos ao cérebro em crescimento do bebê.
Genética
O papel da genética na paralisia cerebral não é completamente claro. Geralmente, pensava-se que a hereditariedade só pode ser responsável por uma pequena porcentagem de casos. No entanto, pesquisas recentes sugerem que anormalidades genéticas podem ser uma fonte de mais casos de paralisia cerebral do que se pensava anteriormente.
Acredita-se que o padrão hereditário de paralisia cerebral seja autossômico recessivo, o que significa que, para que a condição se manifeste, a criança que herda as formas hereditárias de paralisia cerebral deve herdar genes defeituosos de ambos os pais, que não têm necessariamente sintomas da condição em si.
Algumas anomalias genéticas são hereditárias, enquanto algumas são de novo - o que significa que são novas anormalidades genéticas que surgem na criança que tem paralisia cerebral ou em um dos pais da criança sem ter estado presente na família antes.
Alguns padrões genéticos associados à paralisia cerebral, particularmente com alterações genéticas de novo, envolvem variações no número de cópias genômicas. São seções de genes que são irregular e erroneamente repetidos em um cromossomo, causando o desenvolvimento da doença. Até agora, nenhum gene isolado foi identificado como o gene responsável pela paralisia cerebral, e os pesquisadores descobriram várias anormalidades genéticas que poderiam, independentemente, causar a condição.
Fatores de risco de estilo de vida
Existem alguns fatores de risco de estilo de vida associados à paralisia cerebral, e estes são geralmente fatores de risco relacionados à gravidez da mãe ou ao tempo de trabalho de parto e parto.
Uso de Drogas Maternas
O uso de drogas durante qualquer estágio da gravidez pode contribuir para paralisia cerebral. Algumas drogas, como a cocaína e a metanfetamina, podem afetar o fluxo sanguíneo e a função cardíaca da mãe e do bebê em desenvolvimento, aumentando o risco de doenças cerebrovasculares no feto ou durante o trabalho de parto. O uso de drogas também aumenta a probabilidade de uma crise médica durante o trabalho de parto e parto.
Toxinas Ingeridas
Alguns medicamentos fortes não são aprovados para uso durante a gravidez, pois podem aumentar o risco de uma variedade de consequências negativas para o bebê, incluindo paralisia cerebral.
Toxinas Ambientais
Substâncias no meio ambiente, como lixo de gato, mercúrio, chumbo, outros contaminantes e produtos químicos industriais, podem ser ingeridas ou inaladas por uma mulher grávida e podem atingir o corpo do bebê em desenvolvimento, causando problemas congênitos, como paralisia cerebral.
> Fontes:
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