Quando dou palestras sobre doenças sexualmente transmissíveis, as pessoas geralmente têm mais perguntas sobre herpes do que sobre qualquer outra DST . Em parte, isso reflete o estigma associado ao vírus, o que torna muito difícil para as pessoas falarem. No entanto, também reflete a grande quantidade de desinformação que está por aí. Para um par de doenças que afetam uma proporção tão grande da população, há muito sobre o herpes genital e oral que a maioria das pessoas simplesmente não conhece.
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As pessoas podem ter herpes genital de sexo oral?Quando falo com as pessoas sobre os riscos do sexo oral, uma das coisas que eles mais se surpreendem ao ouvir é que o herpes labial pode ser transmitido aos genitais durante o sexo oral . De fato, o HSV-1 genital é um problema crescente nos Estados Unidos. Alguns cientistas estimam que mais da metade de todos os casos de herpes genitais em breve será causada pelo que já foi conhecido como herpes oral ou vírus da afta.
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Ouvi dizer que o genital HSV-1 não é grande coisa, é verdade?Existe um mito de que, se você estiver infectado com o HSV-1 genital, ao contrário do HSV-2, você só terá um surto e nunca mais terá problemas novamente. Embora seja verdade que o HSV-1 genital é um pouco menos provável de ser sintomático do que HSV-2 genital, as pessoas com infecção viral podem ter múltiplos surtos de gravidade semelhante. Não há como saber se alguém tem HSV-1 ou HSV-2 genitalmente apenas observando os sintomas. Além disso, em geral, a maioria das pessoas com herpes genital apresenta surtos menos intensos e menos severos ao longo do tempo - independente de qual vírus eles estão infectados.
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Os médicos não se importam o suficiente para trabalhar em uma cura de herpes, certo?Você ficaria surpreso com a frequência com que as pessoas me dizem que a única razão pela qual não há cura para o herpes ou uma vacina é que médicos e cientistas não se importam. Não é verdade. As pessoas estão trabalhando tanto em curas quanto em vacinas, mas o herpes é um alvo difícil. Com o HPV , era relativamente certo que o desenvolvimento de vacinas funcionasse, uma vez que a maioria das pessoas combate as infecções por HPV sozinhas.
No entanto, anticorpos ou não anticorpos, infecções por herpes são pensados para a vida. Isso significa que não há caminho fácil para obter uma vacina. Ainda assim, qualquer um que tivesse uma vacina ou cura bem-sucedida provavelmente receberia fama e fortuna. Há um enorme mercado lá fora, para qualquer um e nenhum benefício financeiro a ser obtido por retê-los.
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Se eu tenho frio feridas (HSV1) estou protegido contra herpes genital (HSV2)?Muita gente acredita que, se eles têm herpes labial, eles também não podem ser infectados com herpes genital. Infelizmente não é verdade. As pessoas podem ser infectadas com herpes em vários locais .
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Por que os médicos não testam o herpes genital?Há uma série de razões pelas quais os médicos não testam para herpes genital. No entanto, eles geralmente voltam para a seguinte preocupação:
Os médicos temem que o estigma associado ao diagnóstico de herpes seja tão devastador que põe as pessoas em risco de sérios danos emocionais, quando não há necessariamente um grande benefício para o fato de saberem que estão infectadas se não tiverem sintomas.
Eu não necessariamente concordo com essa preocupação, mas eu entendo isso. As pessoas estão preocupadas com os falsos positivos que causam estresse desnecessário e depressão . Eles também estão preocupados com os verdadeiros positivos que causam vergonha e estigma para pessoas que, de outra forma, nunca saberiam que estavam infectadas.
Pessoalmente, acho que mais triagem e conscientização sobre o quão comum é o herpes podem ajudar a reduzir o estigma. Eu também acho que há um valor em pessoas que sabem se estão ou não infectadas quando negociam suas relações sexuais. Pode não haver cura para o herpes, e os preservativos podem não ser totalmente eficazes para interromper a transmissão, mas existem maneiras de reduzir o risco do parceiro - incluindo a terapia supressora e o uso do preservativo . Infelizmente, para que tais conversas sejam possíveis, as pessoas precisam ser capazes de falar sobre herpes com menos vergonha e menos julgamento. Isso requer uma mudança nas normas sociais que podem ainda estar a décadas de distância.
Fontes:
Bernstein DI, Bellamy AR, Gancho EW 3, Levin MJ, Wald A, Ewell MG, Wolff PA, Deal CD, Heineman TC, Dubin G. Belshe RB. Epidemiologia, apresentação clínica e resposta de anticorpos à infecção primária pelo vírus herpes simplex tipo 1 e tipo 2 em mulheres jovens. Clin Infect Dis. 2013 Feb; 56 (3): 344-51.Peña KC, Adelson ME, Mordechai E, Blaho JA. Genital herpes simplex virus type 1 em mulheres: detecção em espécimes cervicovaginais de práticas ginecológicas nos Estados Unidos. J Clin Microbiol. 2010 Jan; 48 (1): 150-3.