Há transplantes de corações e pulmões, até mãos e rostos; rins são doados, então são lobos de fígado.
Parece muito nojento, mas também há transplantes de fezes.
Um transplante de fezes não envolve a cirurgia ou a supressão do sistema imunológico, como os transplantes de órgãos exigem. É, no entanto, salva-vidas para alguns.
Não é tão louco quanto parece.
Todos nós temos bactérias em nós, o tempo todo. Na verdade, nós provavelmente temos 100 trilhões de bactérias em nós a qualquer momento. É tudo parte do nosso microbioma que inclui bactérias na nossa pele, no nosso intestino e em muitas outras partes do nosso corpo. As bactérias superam as células humanas em cerca de 10: 1. Nós "apenas" temos 10 trilhões de células humanas.
Tais transplantes são chamados transplantes de microbiota fecal (FMT) ou transplantes de fezes. Esses transplantes podem tratar distúrbios que ocorrem quando as bactérias em nosso intestino não são o que deveriam ser. Normalmente, existem muitos tipos diferentes de bactérias em nossas entranhas. Há um ecossistema complexo em equilíbrio dentro de nossas entranhas. Às vezes, esses ecossistemas podem ser lavados com antibióticos e podem ser invadidos por apenas um tipo de bactéria - como o C Diff (Clostridium Difficile). Transplantes de fezes têm sido usados principalmente para infecções recorrentes de Diff.
O que é o Clostrdium Difficile?
O Clostridium difficile ( C. difficile ) é uma bactéria que pode crescer excessivamente nos intestinos quando os pacientes recebem antibióticos, particularmente quando estão em instalações de saúde onde outros estão infectados e quando estão doentes.
Pode levar a diarréia severa. Causou cerca de 500.000 infecções em 2011. Muitas vezes, provoca recorrências - mais de 80.000 em os EUA que tiveram a infecção teve pelo menos duas vezes. Dos infectados, quase 30.000 morreram dentro de um mês após o diagnóstico com C Diff.
C Diff pode ser tratado com antibióticos, mas as recorrências são comuns e alguns casos não respondem aos antibióticos.
C O supercrescimento difuso ocorre quando bactérias normais no intestino podem ter sido exterminadas por antibióticos e a flora normal precisa retornar para evitar a recorrência. Caso contrário, os pacientes podem sofrer - e em alguns casos morrer - dos efeitos da diarréia contínua.
Os transplantes são usados para outras doenças?
Houve outras doenças intestinais supercrescidas (incluindo MRSA) para as quais esses transplantes foram usados. À medida que aprendemos mais sobre o microbioma e seu papel na saúde humana, houve esperança para aplicações na Doença Inflamatória Intestinal (incluindo a doença de Crohn), Síndrome do Intestino Irritável, doença hepática (complicada por altos níveis de amônia), síndromes metabólicas e outras doenças intestinais. infecções e muitas outras doenças. No entanto, há muito a aprender antes que tais transplantes possam ser usados em muitos desses contextos. Há estudos sendo conduzidos para entender melhor como essa abordagem pode ajudar em doenças como Crohn , Colite Ulcerativa e doenças do fígado.
À medida que começamos a entender as complexidades do microbioma, podemos entender outras funções - além do tratamento com C Diff.
De quem é usado o banquinho?
Normalmente, um agregado familiar próximo ou um membro da família, como um cônjuge, tem sido o dador de fezes.
No entanto, existem bancos de fezes que se desenvolveram para fornecer as fezes, embora houvesse inicialmente algumas questões regulatórias em relação ao uso de bancos de fezes.
Como os doadores são selecionados?
Os doadores recebem exames de sangue para HIV, Hepatite A, B, C, bem como sífilis. Suas fezes são examinadas para parasitas e ovos parasitas e, adicionalmente, testadas para Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, bem como, claro, C difficile.
Houve casos de infecções indesejadas, como infecções diarréicas por norovírus, que se disseminaram por transplante.
A questão, no entanto, é que as bactérias sejam transplantadas, de modo que todos os transplantes resultam na transferência de bactérias.
Como os transplantes são dados?
Existem várias maneiras pelas quais as fezes podem ser administradas. Exceto no caso de fezes congeladas de bancos de fezes, geralmente é preparado "fresco" em horas. Geralmente é misturado com uma solução de água, misturado e administrado dentro de 6 horas através de uma sonda nasogástrica, um enema ou através de uma colonoscopia.