A prolactina é um hormônio secretado pela glândula pituitária, uma pequena estrutura no cérebro que secreta outros hormônios. A principal função da prolactina é aumentar o desenvolvimento das mamas e iniciar a lactação (amamentação). Os níveis de prolactina são normalmente elevados em mulheres grávidas e lactantes.
Se você está tendo períodos menstruais irregulares, infertilidade ou vazamento de leite materno (especialmente se não estiver amamentando um bebê), seu médico pode solicitar um exame de sangue para verificar se os níveis de prolactina estão elevados.
Sintomas
Os sintomas de hiperprolactinemia (ou altos níveis de prolactina) podem ser inexistentes, ou as mulheres podem perceber o seguinte:
- infertilidade
- Leite branco vazando dos mamilos
- Períodos ausentes, infrequentes ou irregulares
- Perda de libido
- Relação dolorosa ou desconfortável
- Secura vaginal
- Acne
- Crescimento excessivo de pêlos faciais e corporais (hirsutismo)
- Ondas de calor
Causas de altos níveis de prolactina
A hiperprolactinemia, ou altos níveis de prolactina, pode ser causada por vários fatores, como:
- Tumor ou doença pituitária
- Doença do hipotálamo
- Hipotireoidismo
- Doenca renal
- Doença de Cushing
- Os medicamentos também podem causar altos níveis de prolactina, incluindo antidepressivos tricíclicos (especificamente clomipramina e desipramina), certos antipsicóticos (Haldol, Zyprexa e Risperdal), verapamil (para pressão sangüínea), Reglan (metoclopramida; um medicamento antinausea) e bloqueadores de ácido (H2 bloqueadores).
Como é a prolactina medida?
A prolactina pode ser facilmente medida através de um exame de sangue de rotina.
Como vários fatores podem afetar os valores sanguíneos, as mulheres devem evitar a estimulação e a relação sexual na noite anterior ao teste.
O que significam os níveis elevados de prolactina?
Se o exame de sangue voltar a elevar-se, o médico pode querer repetir o teste, desta vez após jejum de pelo menos 8 horas. A ressonância magnética (MRI) pode ser solicitada para procurar evidências de um crescimento pituitário ou para danos aos tecidos circundantes.
Exames de sangue para avaliar a produção de outros hormônios hipofisários podem ser feitos e podem ser úteis para descartar outras condições que causam sintomas semelhantes.
O tratamento para altos níveis de prolactina é retornar os níveis aos níveis normais. Isso geralmente pode ser feito com medicamentos como agonistas da dopamina ou, em condições mais graves, cirurgia para reduzir ou remover o tumor. Indo adiante, uma vez que os níveis de prolactina estão dentro dos padrões normais, seu médico pode recomendar que você se controle regularmente dos níveis de prolactina fazendo exames de sangue. Ocasionalmente, uma ressonância magnética também pode ser necessária para verificar o tamanho do tumor e procurar crescimento.