As crianças geralmente desenvolvem imunidade vitalícia contra a catapora depois de contrair uma infecção e não a recebem novamente.
Obtendo catapora duas vezes
Existem algumas situações em que uma criança pode ter catapora mais de uma vez, incluindo:
- Obtendo seu primeiro caso de catapora quando eram muito jovens, especialmente se tinham menos de 6 meses de idade
- Ter uma infecção muito leve ou subclínica pela primeira vez
- Desenvolvendo um problema com seu sistema imunológico
Embora a maioria das crianças que contraem catapora seja considerada naturalmente imune e não precisem de uma vacina contra catapora, você pode considerá-las vacinadas se fossem muito jovens ou se tivessem um caso muito leve de catapora. Isso deve evitar que a maioria dessas crianças receba catapora duas vezes.
E com tantas crianças sendo vacinadas, há também menos pessoas por perto para expor uma criança imunocomprometida ou adulta à catapora.
Esses fatores tornam ainda menos provável que uma criança pegue catapora duas vezes.
A maioria das pessoas não o pega duas vezes
Então, se é tão incomum, por que uma criança ainda pode pegar catapora duas vezes?
Uma razão comum para uma criança ter um "segundo" ataque de catapora é simplesmente porque o primeiro caso, ou talvez o segundo caso, foi realmente algo que foi diagnosticado erroneamente como catapora.
Embora seja difícil perder um caso completo de catapora, outras infecções virais e até picadas de insetos podem ser erroneamente diagnosticadas como casos leves de catapora, especialmente por pessoal não médico, incluindo pais e funcionários de creches.
Embora o teste para catapora raramente seja necessário, existem testes que podem confirmar se uma criança tem catapora.
Estes podem ser úteis em casos leves ou quando uma criança tem um segundo caso suspeito de catapora.
Os testes para catapora podem incluir:
- PCR ou DFA de matéria celular de uma vesícula sem teto
- Cultura viral de fluido de lesão de catapora
- Níveis de anticorpos IgG e IgM
Felizmente, com o aumento da vacina da catapora, a incidência de primeiro e segundo casos de catapora é muito menos comum nos dias de hoje.
Ainda assim, de acordo com o CDC, "a imunidade após a infecção por varicela é considerada de longa duração e os segundos casos de varicela são considerados raros. No entanto, os segundos casos podem ocorrer mais comumente entre pessoas imunocompetentes do que o anteriormente considerado".
Fontes:
Princípios e Prática das Doenças Infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett (Oitava Edição)
Manual para a Vigilância de Doenças Preveníveis por Vacinas
Vacinas (sexta edição) 2013