Efeitos colaterais cardiovasculares diferem entre Celebrex, Vioxx e AINEs mais antigos.
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Nota do editor: Em 30/09/2004, a Merck, fabricante do Vioxx, emitiu um recall mundial, interrompendo as vendas do medicamento. Em 04/07/2005, após o exame minucioso da classe de artrite conhecida como AINEs e inibidores da COX-2, a FDA anunciou ações reguladoras planejadas.
Dateline: 29 de maio de 2004
Estudo canadense mostra Celebrex pode ser a droga antiinflamatória mais segura para pessoas idosas
Pessoas que têm sintomas de artrite são frequentemente prescritos um dos anti-inflamatórios não-seletivos, não-esteróides (AINEs) ou um dos novos grupos de AINEs conhecidos como inibidores da ciclo-oxigenase-2 ( inibidores seletivos da COX-2 ).
AINEs não-seletivos foram associados a um risco aumentado de insuficiência cardíaca congestiva. Menos é conhecido ou foi concluído sobre os efeitos cardiovasculares dos inibidores seletivos da COX-2.
The Lancet (2004; 363: 1751-56) revelou resultados de um estudo canadense envolvendo mais de 130.000 idosos. Muhammad Mamdani, do Instituto de Ciências Clínicas Avaliativas, em Toronto, Canadá, e seus colegas fizeram uma análise retrospectiva do risco de internação hospitalar por insuficiência cardíaca por cerca de:
- 14.500 pessoas usando o inibidor de COX-2 Vioxx (rofecoxib)
- 19.000 pessoas usando o inibidor de COX-2 Celebrex (celecoxib)
- 5.400 pessoas usando AINEs não seletivos
- 100.000 pessoas que não usam nenhum AINE serviram como grupo de controle
Resultados do estudo
Em comparação com o grupo de controle de usuários não-NSAID, os resultados foram:
- As pessoas que usam o Vioxx tiveram um aumento de 80% no risco de internação hospitalar por insuficiência cardíaca congestiva.
- Pessoas que usam AINEs não seletivos tiveram um aumento de 40% no risco de internação por insuficiência cardíaca congestiva.
- Pessoas usando Celebrex tiveram a mesma taxa de internação hospitalar por insuficiência cardíaca do que pessoas que nunca haviam usado AINEs.
As diferenças entre os AINEs não seletivos e os inibidores individuais da COX-2, relativos à admissão por insuficiência cardíaca congestiva, parecem sugerir a necessidade de ensaios controlados, randomizados e em grande escala para facilitar o estudo.
Recursos Relacionados
- Celebrex (celecoxib)
- Vioxx (Rofecoxib)
- Inibidores seletivos de COX-2
- Mais sobre os AINEs
- Medicamentos para artrite
Fonte: Inibidor da COX-2 pode ser a droga antiinflamatória mais segura para idosos, The Lancet Edição 29 de maio de 2004
Publicado pela primeira vez em: 29/05/2004