Devo Concordar com uma Colonoscopia Após um FOBT Negativo?

Conselhos sobre colonoscopia após FOBT negativo


Eu sou um homem de 46 anos, com excelente saúde. Um exame de sangue recente revelou que eu estava ligeiramente anêmico. Meu médico pediu um exame oculto nas fezes (FOBT), que voltou negativo. Ainda assim, meu médico recomenda uma colonoscopia. Até dois anos atrás, eu doava sangue regularmente, e na minha última doação, eles disseram que eu mal me classificava por causa do baixo teor de ferro no meu sangue, sem dúvida de doações freqüentes de sangue. Eu não doei desde então. Eu como muito pouca carne vermelha (eu não sou vegetariano, mas quase).

De qualquer forma, estou relutante em fazer a colonoscopia em parte por razões financeiras (eu tenho uma franquia de US $ 2.500 e teria que pagar a coisa toda), e em parte porque não sei por que seria necessário, já que meu FOBT veio negativo de volta.

Eu não estou pedindo conselhos médicos para mim, mas para informações gerais. Para a pessoa média, faz sentido fazer uma colonoscopia se você estiver um pouco anêmico, mas sua FOBT for negativa?

Muito obrigado por qualquer conselho que você possa fornecer.



Posso pensar em algumas razões pelas quais o seu médico pode querer que você faça uma colonoscopia mesmo que o seu FOBT tenha sido negativo. Uma é que os FOBTs não são 100% precisos . Você pode já estar ciente de que às vezes eles dão falsos positivos (ou seja, eles dizem que há sangue nas suas fezes, mesmo que não haja). Mas você sabia que os FOBTs também dão falsos negativos? É possível que mesmo que o FOBT não tenha detectado sangue nas suas fezes, o sangue está lá.

Tem que haver alguma razão pela qual você é anêmico. Talvez o seu médico suspeite fortemente que a resposta está em algum lugar do seu cólon, e a única maneira de descobrir definitivamente é dar uma olhada. Um olhar real, com uma câmera.

Outra coisa que você deve ter em mente é que a maioria das pessoas deve fazer um exame de câncer colo-retal a partir dos 50 anos. Como você tem 46 anos, se planeja seguir as diretrizes nacionais de rastreamento do câncer de cólon , pagará alguns tipo de rastreamento do câncer colorretal nos próximos quatro anos, de qualquer forma.

Talvez o seu médico sinta que começar um pouco mais cedo seria uma boa ideia no seu caso.

A American Cancer Society recomenda receber uma colonoscopia a cada 10 anos se nenhuma anormalidade for encontrada. Então, se você decidir comprar um agora, talvez não precise de outro até ter 56 anos. Talvez o seu médico queira errar do lado da cautela e começar logo.



Isso tudo é especulação, é claro, já que não sou profissional médico. Realmente, o melhor conselho que posso lhe dar é perguntar ao seu médico por que ele acha necessário fazer uma colonoscopia, mesmo que sua FOBT tenha sido negativa. Se você não receber uma resposta satisfatória, obtenha uma segunda opinião.

Espero que ajude.

Por favor, lembre-se que eu não sou um profissional médico. Eu ofereço minha opinião como vizinho, um amigo, sentado à mesa da cozinha falando sobre o que está em sua mente e tentando ajudar se eu puder. Isto não é uma recomendação médica. Por favor, não considere isso como um conselho médico ou passe-o aos outros como orientação médica. Obrigado.

Fontes:

  1. Diretrizes da American Cancer Society para a detecção precoce do câncer. American Cancer Society. 28 de fevereiro de 2006. 24 de junho de 2006 [http://www.cancer.org/docroot/PED/content/PED_2_3X_ACS_Cancer_Detection_Guidelines_36.asp].
  2. Centro de Saúde: Teste de Sangue Oculto Fecal (FOBT). 24 de junho de 2006.
  3. Enciclopédia Médica: Teste de Sangue Oculto Fecal (FOBT). Medline Plus. 10 de novembro de 2004. 24 de junho de 2006 [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007008.htm].


Eu sou um homem de 46 anos, com excelente saúde. Um exame de sangue recente revelou que eu estava ligeiramente anêmico. Meu médico pediu um exame oculto nas fezes (FOBT), que voltou negativo. Ainda assim, meu médico recomenda uma colonoscopia. Até dois anos atrás, eu doava sangue regularmente, e na minha última doação, eles disseram que eu mal me classificava por causa do baixo teor de ferro no meu sangue, sem dúvida de doações freqüentes de sangue. Eu não doei desde então. Eu como muito pouca carne vermelha (eu não sou vegetariano, mas quase).

De qualquer forma, estou relutante em fazer a colonoscopia em parte por razões financeiras (eu tenho uma franquia de US $ 2.500 e teria que pagar a coisa toda), e em parte porque não sei por que seria necessário, já que meu FOBT veio negativo de volta.

Eu não estou pedindo conselhos médicos para mim, mas para informações gerais. Para a pessoa média, faz sentido fazer uma colonoscopia se você estiver um pouco anêmico, mas sua FOBT for negativa?

Muito obrigado por qualquer conselho que você possa fornecer.



Posso pensar em algumas razões pelas quais o seu médico pode querer que você faça uma colonoscopia mesmo que o seu FOBT tenha sido negativo. Uma é que os FOBTs não são 100% precisos . Você pode já estar ciente de que às vezes eles dão falsos positivos (ou seja, eles dizem que há sangue nas suas fezes, mesmo que não haja). Mas você sabia que os FOBTs também dão falsos negativos? É possível que mesmo que o FOBT não tenha detectado sangue nas suas fezes, o sangue está lá.

Tem que haver alguma razão pela qual você é anêmico. Talvez o seu médico suspeite fortemente que a resposta está em algum lugar do seu cólon, e a única maneira de descobrir definitivamente é dar uma olhada.

Um olhar real, com uma câmera.

Outra coisa que você deve ter em mente é que a maioria das pessoas deve fazer um exame de câncer colo-retal a partir dos 50 anos. Como você tem 46 anos, se planeja seguir as diretrizes nacionais de rastreamento do câncer de cólon , pagará alguns tipo de rastreamento do câncer colorretal nos próximos quatro anos, de qualquer forma. Talvez o seu médico sinta que começar um pouco mais cedo seria uma boa ideia no seu caso.

A American Cancer Society recomenda receber uma colonoscopia a cada 10 anos se nenhuma anormalidade for encontrada. Então, se você decidir comprar um agora, talvez não precise de outro até ter 56 anos. Talvez o seu médico queira errar do lado da cautela e começar logo.

Isso tudo é especulação, é claro, já que não sou profissional médico. Realmente, o melhor conselho que posso lhe dar é perguntar ao seu médico por que ele acha necessário fazer uma colonoscopia, mesmo que sua FOBT tenha sido negativa. Se você não receber uma resposta satisfatória, obtenha uma segunda opinião.

Espero que ajude.

Por favor, lembre-se que eu não sou um profissional médico. Eu ofereço minha opinião como vizinho, um amigo, sentado à mesa da cozinha falando sobre o que está em sua mente e tentando ajudar se eu puder. Isto não é uma recomendação médica. Por favor, não considere isso como um conselho médico ou passe-o aos outros como orientação médica. Obrigado.

Fontes:

Diretrizes da American Cancer Society para a detecção precoce do câncer. American Cancer Society. 28 de fevereiro de 2006. 24 de junho de 2006 [http://www.cancer.org/docroot/PED/content/PED_2_3X_ACS_Cancer_Detection_Guidelines_36.asp].

Centro de Saúde: Teste de Sangue Oculto Fecal (FOBT). 24 de junho de 2006.

Enciclopédia Médica: Teste de Sangue Oculto Fecal (FOBT). Medline Plus. 10 de novembro de 2004. 24 de junho de 2006 [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007008.htm].