A paquimetria é um teste simples e indolor que mede rapidamente a espessura da córnea.
Por que medir a espessura da córnea?
A espessura da córnea, medida pela paquimetria, é importante no campo do tratamento ocular por várias razões.
A paquimetria pode dizer aos médicos se a córnea está inchada. Condições médicas como a Distrofia de Fuch podem aumentar o líquido na córnea e causar um aumento na espessura total.
Mesmo usando lentes de contato, às vezes, pode causar inchaço corneano significativo. Isso pode ser difícil de ver sob o microscópio. No entanto, a paquimetria irá mostrar um aumento definitivo na espessura.
A espessura da córnea é extremamente importante em procedimentos cirúrgicos refrativos, como o LASIK . O conhecimento da espessura da córnea é importante para determinar se uma pessoa é candidata à correção da visão a laser. Como parte do procedimento inclui a remoção de tecido que deixará o diluidor da córnea, é importante saber exatamente quanto permanecerá. Algumas pessoas podem ter uma córnea que é muito mais fina que o normal. Não causa problemas ou doenças, mas pode significar perda de visão trágica se um procedimento refrativo for realizado em alguém cuja córnea é extremamente fina.
A paquimetria também se tornou importante no tratamento do glaucoma . O glaucoma é uma doença na qual a pressão ocular (pressão intra-ocular) pode ser elevada.
A pressão ocular elevada pode causar perda de fibras nervosas na retina, o que pode resultar em cegueira ou diminuição da visão. A maioria dos métodos envolve um método de medir a pressão ocular em que o instrumento toca a córnea. Pesquisadores descobriram que a espessura da córnea pode variar ligeiramente na população. A espessura da córnea pode influenciar a leitura real da quantidade de pressão no olho.
Além disso, a identificação da espessura central da córnea como um indicador independente do risco de glaucoma pelo Estudo de Tratamento Hipertenso Ocular (OHTS) tornou a paquimetria corneana uma parte importante do teste de glaucoma.
Como é realizada a paquimetria?
A paquimetria pode ser realizada por dois métodos, por técnicas de ultra-som ou por técnicas ópticas.
Paquimetria de ultra- som : paquimetria de ultra - som, como o nome indica, usa princípios de ultra-som para medir a espessura da córnea. Esse método usa dispositivos que são econômicos e portáteis. A maior desvantagem de medir a espessura da córnea por ultra-som é que a sonda usada para tocar a córnea tem que ser posicionada perfeitamente. Qualquer deslocamento leve e a leitura podem não ser precisos. Alguns paquímetros ultrassônicos são projetados mais para testes de glaucoma e incluem calculadoras de fator de risco embutidas.
Paquimetria Ótica: Os paquímetros ópticos variam de acordo com o design. Alguns paquímetros ópticos são projetados para serem montados em um biomicroscópio que os médicos usam, chamado de lâmpada de fenda. Outros dispositivos podem medir a paquimetria usando microscopia especular. Este dispositivo não entra em contato direto com a córnea. Um tipo de paquimetria óptica que ganhou popularidade é a OCT ou a paquimetria por tomografia de coerência óptica .
A paquimetria de OCT também não toca a córnea para obter as medidas. A OCT usa um princípio chamado interferometria óptica. Outro método baseado em óptica usando algo chamado Scheimpglug imaging é muito bom para obter múltiplas medidas periféricas da espessura da córnea, além da espessura central da córnea e obter essas medidas muito rapidamente. A única desvantagem da paquimetria óptica é que as companhias de seguros tradicionalmente pagam por paquimetria por ultra-som e nem sempre por paquimetria óptica, então é possível que seu médico lhe peça pagamento.