Os melhores tratamentos para o eczema
Se a sua pele apresentar manchas que coçam, secam, escamosas, duras, vermelhas e / ou possivelmente empoladas, você pode ter eczema. Eczema é um termo geral para inflamação da pele para o qual não há cura, mas existem tratamentos disponíveis. A dermatite atópica é o tipo mais comum de eczema.
Prevenindo e lidando com o eczema
Estas são algumas maneiras importantes de ajudar a prevenir e lidar com o eczema:
- Elimine os gatilhos. Evitar os gatilhos da coceira deve ser a primeira prioridade se você tiver dermatite atópica. Os gatilhos ambientais podem ser diminuídos evitando-se lã, nylon e roupas duras ou irritantes que podem irritar a pele e promover a transpiração. Em vez disso, use roupas de algodão que tenham sido lavadas com um detergente neutro, como Drift ou Snow, ou use um ciclo de enxágue duplo. Tenha cuidado com amaciantes de tecidos, que podem irritar sua pele.
- Mantenha sua casa na umidade certa. Nos meses de verão, o uso de um condicionador de ar evita a transpiração e remove umidade excessiva. Nos meses de inverno, use um umidificador para evitar que sua pele fique seca.
- Evite ficar queimado e use protetores solares. Esteja ciente de que muitos dos medicamentos prescritos, como os esteróides tópicos, podem tornar a pele mais sensível à luz solar e, portanto, piorar o eczema. Evite traumatizar sua pele, mantendo as unhas curtas e as mãos limpas para evitar arranhões e infecções na pele.
- Faça o teste de alergias. Se você tem dermatite atópica significativa, você deve ser avaliado para testes de alergia a aeroalérgenos comuns e alergias alimentares comuns. Evitar alérgenos como pêlos de animais, ácaros e baratas pode melhorar sua dermatite atópica. Eliminar alimentos aos quais você é alérgico também melhorará seu eczema.
- Mantenha um bom cuidado da pele. Um bom cuidado da pele começa com hidratação e hidratação adequadas, o que diminui a coceira e a formação de eczema. A hidratação da sua pele é mantida pela aplicação duas vezes ao dia de cremes hidratantes da pele como Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm e Eucerin. Hidratantes menos caros incluem formas genéricas de Baby and Lotion da Johnson & Johnson, que na verdade é mais um creme, disponível em lojas de descontos. O encurtamento de vegetais, como o Crisco, é outro hidratante bom e barato.
- Evite loções, se possível. Eles contêm muita água, o que resulta em secar sua pele. A diferença entre uma loção e um creme é que um creme tem uma sensação ligeiramente gordurosa, mesmo depois de ter sido aplicado à sua pele. Evite geléias de petróleo puro, como a vaselina, que não hidrata a pele, a menos que elas sejam colocadas em cima de um hidratante ou pele úmida.
- Tome banho corretamente. O banho pode ser útil se você fizer da maneira certa e prejudicial se não o fizer. Evite chuveiros ou banhos de água extremamente quentes ou frios. Tente tomar banho diariamente e mergulhe na água até que as pontas dos dedos comecem a se enrugar. Seque a pele com uma toalha (em vez de esfregar) e aplique um creme hidratante da cabeça aos pés, concentrando-se em áreas problemáticas, três minutos depois de sair do banho ou do chuveiro, enquanto a pele ainda está úmida. Se a sua pele pode secar ao ar antes que o hidratante seja aplicado, seu eczema pode piorar.
- Tente um anti-histamínico. Sua coceira pode ser pelo menos parcialmente controlada com o uso de anti-histamínicos de baixa sedação durante o dia, como Zyrtec (cetirizina), Allegra (fexofenadina) ou Claritina (loratadina), ou com anti-histamínicos sedativos como Benadryl (difenidramina) ou Atarax (hidroxizina) à noite. Como as histaminas não são a causa da coceira, os anti-histamínicos podem ou não ajudar no seu caso específico.
Tratamento da Dermatite Atópica
Uma vez que seu eczema tenha piorado como resultado de coceira e arranhões descontrolados, são necessários medicamentos para controlar o problema. Medicamentos tópicos são usados para todos, mas as piores erupções de eczema e incluem esteróides tópicos e uma nova classe de medicamentos chamados inibidores tópicos de calcineurina, como Elidel e Protopic.
Opções de tratamento incluem:
- Esteróides tópicos. Esses medicamentos são a terapia de primeira linha para a dermatite atópica e estão disponíveis em loções, cremes, pomadas e soluções (para o couro cabeludo), e a maioria é apenas por prescrição. Formas de baixa concentração estão disponíveis sem receita. Em geral, os medicamentos em formas de pomada são mais fortes do que as formas de creme, que são mais fortes que as formas de loção. Os esteróides tópicos devem ser usados na menor intensidade possível, pelo menor tempo possível, pois efeitos colaterais como a diminuição da espessura da pele, alterações na pigmentação da pele e absorção pelo corpo são possíveis.
- Inibidores de calcineurina tópicos. Estes medicamentos relativamente novos, Elidel® e Protopic®, são aprovados para uso a curto prazo em crianças com mais de 2 anos de idade para dermatite atópica. Eles não causam desbaste ou alterações de pigmentação na pele e podem ser usados com segurança em seu rosto. Estes medicamentos podem ajudar a reduzir o número de esteróides tópicos necessários quando usados para sintomas leves.
- Banhos de água sanitária diluídos. Se sua dermatite atópica for grave, seu médico pode recomendar que você tome um banho de água sanitária diluída duas vezes por semana para ajudar a controlar seus sintomas, especialmente se você continuar tendo infecções de pele.
- Esteróides orais. Raramente, cursos curtos de esteroides orais são necessários para obter o controle de um grave surto de dermatite atópica. Deve-se ter extrema cautela, pois, embora o eczema normalmente melhore os esteroides orais, um “efeito rebote” pode ocorrer com o agravamento de seus sintomas logo após o término dos esteróides. Se os esteróides orais forem necessários, a dose deve ser reduzida gradualmente para minimizar este risco.
- Antibióticos orais e tópicos. Em alguns casos, o agravamento da dermatite atópica pode ser o resultado de uma infecção cutânea ou colonização por uma bactéria comum, o Staphylococcus aureus , e um ciclo de antibióticos contra esse tipo de bactéria é necessário. Geralmente é seguro continuar o uso de esteróides tópicos, mesmo se o eczema estiver infectado. Antibióticos tópicos são normalmente suficientes para infecções localizadas de eczema, enquanto antibióticos orais podem ser necessários para infecções envolvendo áreas maiores da pele.
> Fonte:
> Schneider L, Tilles S, Lio P, et al. Dermatite atópica: uma atualização dos parâmetros práticos de 2012 . O Jornal de Alergia e Imunologia Clínica . Fevereiro de 2013 e 131 (2): 295-299.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .