Se o seu médico disser que você tem "doença progressiva", o que isso significa? Na linguagem médica, há vários termos usados para descrever o estado atual de um câncer, se ele está melhorando ou piorando. Vamos dar uma olhada em algumas dessas terminologias confusas para que você possa entender exatamente o que seu oncologista está dizendo.
Visão geral
Doença progressiva é um termo que descreve uma doença que está progredindo ou piorando.
Com câncer, doença progressiva é definida como pelo menos um crescimento de 20% no tamanho do tumor ou disseminação do tumor desde o início do tratamento. Em outras palavras, se o tamanho de um tumor é 20% maior em um exame, ele seria chamado de doença progressiva. Você também pode ser informado de que tem doença progressiva se o tamanho do seu tumor primário não tiver mudado significativamente de tamanho, mas você tiver novas metástases.
Se lhe foi dito que tem "doença progressiva", isso pode significar uma de três coisas:
- Seu tumor está crescendo: Como observado, um aumento de 20% no tamanho é considerado doença progressiva. Tenha em mente que as medidas que olham para o aumento em um tamanho de um tumor são aproximações, e não tão exatas. Um tumor que é classificado como doença progressiva provavelmente cresceu substancialmente ou seria chamado de doença estável.
- Seu tumor está se espalhando.
- Seu tumor está piorando: você pode ter uma doença progressiva se interromper um tratamento resultou em um aumento no tamanho do tumor ou se o tratamento que você está recebendo não está conseguindo controlar o crescimento do tumor.
Próximos Passos
Seu médico pode usar o termo doença progressiva como um indicador de quando escolher um novo tratamento. Por exemplo, pode ser hora de mudar para um tratamento de segunda linha em vez de continuar o tratamento de primeira linha. O termo também pode ser usado como parte de um ensaio clínico para indicar uma resposta inadequada ou inadequada a um tratamento experimental.
Outros termos descrevendo o estado atual de um câncer
Existem vários outros termos que você pode ouvir em referência ao seu câncer. Estes podem incluir:
- Doença estável: Doença estável significa que um câncer não mudou significativamente em nenhuma direção. Em outras palavras, não cresceu significativamente ou diminuiu significativamente em tamanho.
- Resposta completa: Se você tiver uma resposta completa, significa que todos os sinais detectáveis de um tumor desapareceram. Isso também pode ser chamado de remissão completa ou NED ( sem evidência de doença ). Em uma resposta completa, não haverá indicação de câncer presente em um exame físico ou em exames de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou PET. Isso não significa que um câncer esteja curado, pois ainda pode haver células microscópicas e regiões de células presentes que não são detectáveis em nossos estudos atuais.
- Resposta parcial: Uma resposta parcial significa que um tumor diminuiu em tamanho em 50 por cento, mas ainda há doença detectável presente. Isto também pode ser referido como uma remissão parcial .
- Resposta secundária : Uma resposta menor é um termo que está sendo usado com mais frequência nos últimos anos. Refere-se a um tumor que respondeu a um tratamento e diminuiu de tamanho em 25%, mas não em 50%. Em outras palavras, fica em algum lugar entre a doença estável e uma resposta parcial.
- Resposta objetiva: O termo resposta objetiva refere-se mais freqüentemente a uma resposta parcial ou a uma resposta completa a um tratamento.
- Benefício clínico: Benefício clínico é um termo informal semelhante a uma resposta menor. Geralmente se refere a qualquer outra coisa que não doença progressiva, pois às vezes a doença estável pode ser referida como uma resposta ao tratamento (se o tumor é estável, mas teria crescido, o tratamento tem benefício para o paciente mesmo que o tumor não tenha mudado) significativamente em tamanho.)
Linha de fundo
Se você aprendeu que tem doença progressiva, pode estar se sentindo deprimido.
É sempre esperado que um tumor responda ao tratamento. Se você tem uma doença progressiva, no entanto, isso não significa que não haja mais opções. Descobrir que você tem uma doença progressiva pode simplesmente significar que é hora de mudar para outra linha de tratamento que esperamos ser mais eficaz. Com o uso de terapias direcionadas cada vez mais comuns, isso se tornará mais claro. Muitas vezes uma droga é usada para controlar o câncer até que o tumor se torne resistente a essa droga. Isso não significa que o câncer então intratável. Pode significar apenas que é hora de mudar para outro medicamento para controlar o crescimento.
> Fontes:
> American Cancer Society. Gerenciando o câncer como uma doença crônica. Atualizado em 02/12/16.