O Monitored Anaesthesia Care (MAC), também conhecido como sedação consciente ou crepúsculo do sono, é um tipo de sedação que é administrada por meio de um IV para tornar o paciente com sono e calmo durante um procedimento. O paciente está tipicamente acordado, mas grogue, e é capaz de seguir as instruções conforme necessário.
Esse tipo de sedação é usado para procedimentos ambulatoriais, como uma colonoscopia, em que se espera que o paciente vá para casa depois que a anestesia tenha passado completamente.
Como o sono de Crepúsculo se sente
O nível de sedação fornecido com esse tipo de anestesia pode variar desde a luz, onde o paciente se sente muito relaxado, até a sedação mais pesada, onde o paciente não tem consciência do que está acontecendo e desperta apenas estímulos significativos.
O paciente pode se sentir bobo e com um pouco de sono, ou sob doses mais pesadas pode estar quase dormindo. Em geral, com sedação mais leve, o paciente pode falar, ouvir coisas ao seu redor, responder perguntas e seguir comandos. Eles estão cientes do procedimento, mas não sentem dor e normalmente não sentem ansiedade sobre o que está acontecendo. Com uma sedação mais pesada, o paciente está respirando sozinho, mas inconsciente do ambiente que o cerca e normalmente não está "acordado".
Enquanto o paciente pode estar fortemente sedado, esse tipo de anestesia é diferente da anestesia geral porque o paciente não está quimicamente paralisado, nem precisa de ajuda com a respiração.
Os sinais vitais são monitorados de perto para garantir que estejam estáveis durante todo o procedimento.
Um medicamento comumente usado para esse tipo de sedação é o Propofol, também conhecido como Diprivan, que é administrado através de um IV e se parece notavelmente com o leite. Este medicamento é administrado através de um IV e desaparece rapidamente (menos de dez minutos para a maioria das pessoas), de modo que o paciente é capaz de acordar logo após a conclusão do procedimento.
Dependendo dos medicamentos utilizados e das doses administradas, o paciente pode ou não se lembrar do procedimento.
Monitoramento
Como o nível de sedação varia, o processo é monitorado, com um profissional de anestesia sempre presente para monitorar continuamente os sinais vitais do paciente e manter ou ajustar o nível de sedação, conforme necessário. Isso geralmente significa um manguito de pressão arterial e um monitor para os níveis de oxigênio são usados, no mínimo. Normalmente, os eletrodos são colocados no peito para monitorar a frequência cardíaca do paciente e o ECG durante todo o procedimento.
Quando é usado
Este tipo de sedação é freqüentemente usado com pequenos procedimentos cirúrgicos e procedimentos odontológicos e pode ser combinado com anestesia local ou regional para diminuir a dor. Procedimentos que examinam o interior do corpo, como broncoscopia (vias aéreas e pulmões), colonoscopia (cólon) e esofagogastroduodenoscopia ou EGD / GI Superior (garganta, esôfago, estômago e primeira parte do intestino delgado), freqüentemente usam esse tipo. de anestesia.
Efeitos colaterais
Paciente com sedação consciente geralmente tem menos efeitos colaterais do que aqueles que têm anestesia geral completa. O efeito colateral mais comum é a náusea, mas alguns pacientes sentem náusea e vômito.
Se você teve náusea ou vômito após a anestesia no passado, certifique-se de informar o seu anestesista para que o medicamento possa ser administrado para ajudar a evitar que isso aconteça novamente.