Rugas acontecem. À medida que envelhecemos, o tom dos músculos em nosso rosto aumenta. Este aumento no tom junto com uma diminuição no metabolismo do colágeno resulta em rugas. As rugas são agravadas pelo tabagismo e pela exposição ao sol.
Muitas pessoas estão insatisfeitas com as rugas e tentam desfazer o trabalho da Mãe Natureza, passando por procedimentos como injeção de Botox e injeção de preenchimento dérmico.
A injeção de Botox (toxina botulínica) funciona essencialmente para paralisar os músculos faciais e diminuir o tônus muscular, alisando temporariamente as rugas. Injeção com Botox, no entanto, é geralmente o primeiro passo no rejuvenescimento facial, e rugas mais profundas também precisam ser preenchidas com preenchimento dérmico. De nota, enchimentos dérmicos também são usados para dar aos lábios, nariz, mandíbula e outras partes do rosto uma aparência mais completa.
A injeção adequada de Botox e preenchimento dérmico requer muita habilidade e prática e, de preferência, deve ser realizada por um médico especialista como um dermatologista ou cirurgião plástico. Assim como as diferentes formulações de toxina botulínica, os preenchedores dérmicos também aparecem em diferentes iterações. Além disso, embora raros, os preenchimentos dérmicos por injeção podem resultar em efeitos adversos. Antes de você optar por ter preenchimento dérmico colocado, aqui estão algumas coisas que você deve saber.
Tipos
Nem todos os enchimentos são criados iguais.
Enchimentos diferentes têm usos diferentes e são usados com diferentes tipos de rugas.
Aqui estão alguns preenchimentos dérmicos comuns:
- Derivados de ácido hialurônico como Juvederm e Restalyne são biopolímeros de glicosaminoglicanos e muito semelhantes às substâncias encontradas na derme ou na camada mais baixa da pele. Derivados de ácido hialurônico são usados para preencher rugas finas e aumentar ou engordar os lábios. O efeito deste preenchimento geralmente dura entre quatro e seis meses. Além de resultar em poucos efeitos adversos, os derivados do ácido hialurônico são bons porque o excesso de injeção pode ser revertido com a enzima hialuronidase.
- A hidroxilapatite de cálcio (Radiance FN) é um constituinte do osso que pode ser usado fora do rótulo para aumentar o tecido mole na face, incluindo dobras nasolabiais (linhas de sorriso AKA ou linhas de riso). Se injetada superficialmente, a hidroxilapatita de cálcio pode causar nódulos ou nódulos; Portanto, esses preenchedores devem ser injetados mais profundamente (subdermicamente) no rosto.
- A gordura autóloga é gordura retirada do próprio corpo da pessoa e depois injetada no rosto dela. A gordura autóloga é usada para recontar o rosto e dar mais volume. Embora existam dados limitados sobre quanto tempo dura a injeção com gordura autóloga, alguns acham que o tratamento com esse preenchimento pode durar uma vida inteira.
- O colágeno derivado de humanos (Cosmoderm e Cosmoplast) é usado para preencher as rugas faciais e encher os lábios. Como esse tipo de colágeno é humano, a prevalência de reações alérgicas (hipersensibilidade) é baixa.
- O colágeno bovino (bovino significa vaca) é usado principalmente para aumentar os lábios e sulcos nasolabiais. Exemplos de colágeno bovino são Zyderm e Zyplast. Cerca de 3% dos pacientes são alérgicos ao colágeno bovino; Assim, o teste de pele antes de uma aplicação é uma boa ideia. Os efeitos do colágeno bovino duram cerca de dois a quatro meses.
Efeitos adversos
Geralmente, os efeitos adversos que resultam da injeção de preenchimento dérmico são leves e de curta duração.
No entanto, a fim de limitar a ocorrência de efeitos adversos mais sérios, é imperativo que o profissional tenha um profundo conhecimento da anatomia facial, locais de injeção, propriedades de diferentes cargas e tratamento de efeitos adversos.
Aqui estão alguns efeitos adversos que podem ocorrer após a injeção com preenchimento dérmico:
- Reações alérgicas (hipersensibilidade) podem ocorrer após a injeção com preenchedores dérmicos porque os preenchedores dérmicos são substâncias estranhas. As reações alérgicas se manifestam como vermelhidão, inchaço (edema), dor e sensibilidade. Às vezes, as reações alérgicas levam tempo para apresentar e, eventualmente, apresentam-se como nódulos ou nódulos dolorosos. Ocasionalmente, os preenchedores dérmicos causam efeitos sistêmicos graves em todo o corpo, como choque anafilático (pense em pressão arterial perigosamente baixa, inchaço grave, perda de consciência e até morte). Reações alérgicas leves são tratadas com analgésicos de venda livre (pense em ibuprofeno ou acetaminofeno), anti-histamínicos e compressa fria. O choque anafilático é tratado em um ambiente de UTI com medidas de ressuscitação e medicamentos como pressores que elevam a pressão arterial.
- Sempre que a pele é quebrada, patógenos como bactérias podem entrar no corpo e causar infecção. A infecção resulta em vermelhidão, inflamação, dor e muito mais. Na maioria das vezes, infecções secundárias à injeção de preenchedores dérmicos podem ser tratadas com antibióticos. Infecções mais graves que resultam em abscessos podem necessitar de drenagem cirúrgica.
- Nódulos e granulomas são nódulos e inchaços que resultam de infecções, reações alérgicas, reações imunológicas ou excesso de preenchimento. O tratamento dos nódulos é complicado e depende da causa. Possíveis tratamentos incluem massagem, compressas, hialuronidase, antibióticos, esteróides, laser e quimioterápicos como 5-fluorouracil e alopurinol.
- Quando o preenchedor é acidentalmente injetado em um vaso sanguíneo, oclusão ou bloqueio vascular pode ocorrer. A oclusão vascular por preenchimento dérmico resulta em dor extrema e mudanças na cor da pele. A oclusão vascular é particularmente assustadora quando envolve a injeção de preenchimento dérmico em uma artéria em comparação com a injeção de preenchimento dérmico de uma veia. A oclusão arterial resulta em degradação do tecido, necrose da pele (morte) e isquemia ou diminuição da circulação. Raramente, quando o preenchimento dérmico é injetado nas artérias ao redor do olho, um coágulo (êmbolo) pode ser lançado, obstruindo a artéria da retina, resultando em cegueira. A oclusão arterial com preenchimento dérmico é uma emergência médica que requer reconhecimento imediato e tratamento. Os tratamentos para oclusão vascular variam dependendo do tipo de preenchimento utilizado, localização da injeção e infecção concomitante; Estes tratamentos podem incluir massagem, anticoagulantes, injeção de solução salina, injeção de hialuronidase e trombólise.
Conclusão
Embora a injeção de preenchimento dérmico no rosto possa parecer simples, não é. Sem treinamento adequado, um médico pode causar sérios danos usando uma seringa carregada com material de preenchimento. Como o tratamento com preenchimento dérmico é matizado, provavelmente é melhor que um dermatologista ou cirurgião plástico faça o procedimento, mesmo se outros profissionais de saúde (internistas, médicos de medicina de família e profissionais de enfermagem) oferecerem esse serviço por um preço mais baixo.
> Fontes:
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> Funt, D. e Pavicic, T. "Enchimentos Dérmicos na Estética: Uma Visão Geral de Eventos Adversos e Abordagens de Tratamento". Enfermagem Cirúrgica Plástica . 2015
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