A refração é um processo que seu oftalmologista usa para medir seu erro de refração ou problema de visão. Um erro de refração é um defeito óptico que não permite que a luz seja focalizada na retina, resultando em visão distorcida ou distorcida. Exemplos de erros de refração são miopia , hipermetropia e astigmatismo . Durante um exame oftalmológico abrangente , o médico usa a refração para determinar a quantidade de energia necessária para levar os olhos à visão normal e perfeitamente focada.
A refração cicloplégica é um procedimento usado para determinar o erro refrativo completo de uma pessoa, paralisando temporariamente os músculos que auxiliam na focalização do olho. Os colírios cicloplégicos são usados para paralisar temporariamente ou relaxar o corpo ciliar ou o foco muscular dos olhos. Quando uma refração cicloplégica é realizada, o médico está tentando descobrir qual é o erro refrativo total sem qualquer influência da pessoa que está sendo testada. Por exemplo, quando um médico realiza uma refração regular sem colírio cicloplégico, pode haver uma influência nas leituras do paciente. Às vezes, o paciente pode estar subconscientemente focando demais. Isso pode realmente fazer alguém parecer mais míope ou menos perspicaz do que é.
Por que alguém precisaria de uma refração cicloplégica?
Às vezes, quando as pessoas fazem um exame oftalmológico, as coisas nem sempre são o que parecem. Um exemplo disso que ocorre em todas as práticas de cuidados com os olhos é o caso da prescrição flutuante.
Vamos dizer que uma pessoa entrou no escritório. O exame foi tranqüilo e uma nova prescrição de óculos foi determinada e os novos óculos foram feitos. Bem, alguns dias depois a paciente voltou reclamando que enquanto os óculos ajudavam um pouco, seus olhos ainda pareciam extremamente cansados e os óculos simplesmente não pareciam certos.
O médico então verifica a prescrição novamente, realizando uma refração. No entanto, desta vez, o médico descobriu que o paciente poderia realmente ver 20/20 através de uma variedade de poderes de lente. O médico determinou que esse paciente era de fato previdente, mas também tinha uma amplitude muito grande de acomodação. Isso significa que o paciente pode se concentrar em uma quantidade muito grande e é capaz de compensar, em alguns casos, por sua hipermetropia. Isso soa como uma coisa boa, mas quando uma pessoa tem que compensar isso e mantê-lo por um longo período de tempo, isso acaba sendo exaustivo para eles.
Essa capacidade de focar demais durante um exame oftalmológico pode levar a resultados imprecisos e a óculos que não funcionam. Quando isso ocorre, o médico precisa encontrar uma maneira de controlar a capacidade da pessoa de se acomodar. Uma refração cuidadosa pode ajudar a conseguir isso. No entanto, a melhor maneira de fazer isso é instalar um colírio cicloplégico. A queda paralisa temporariamente o músculo de foco dentro do olho, para que a pessoa não consiga mais se acomodar ou focar. Enquanto isso deixa o paciente muito embaçado por um tempo, ele permite que o médico meça a quantidade total de hipermetropia. O médico pode então medir o erro de refração "verdadeiro".
Existem três tipos principais de pacientes que os médicos gostam de realizar uma refração cicloplégica:
- Crianças : Uma refração cicloplégica é freqüentemente realizada em crianças. As crianças têm a capacidade de acomodar muito. Além disso, as crianças tendem a se concentrar de perto e são incapazes de controlar sua focalização quando deveriam estar olhando para uma distância distante durante um exame. Quando um médico realiza uma refração cicloplégica, eles podem estar confiantes de que estão medindo a prescrição completa.
- Adultos que experimentam pré-presbiopia: A presbiopia é a condição que afeta todos nós em torno dos 40-45 anos. Começamos a perder nossa capacidade de nos concentrar em objetos próximos. É por isso que as pessoas com mais de 40 anos usam óculos de leitura ou usam bifocais. No entanto, em algumas pessoas, elas experimentam muitos sintomas durante a pré-presbiopia. Eles são incapazes de se concentrar rapidamente de perto para longe e para trás e são facilmente frustrados. Também provoca sintomas noturnos de condução também. A melhor maneira de isolar o problema é o médico realizar uma refração cicloplégica.
- Pacientes com LASIK: As pessoas que decidiram fazer a correção da visão a laser ou outras cirurgias refrativas devem passar por uma refração cicloplégica. Isso é feito para garantir que a acomodação não interfira nos resultados. O cirurgião precisa saber exatamente quanto do problema de visão da pessoa corrige com o laser.
Os colírios cicloplégicos têm algum efeito colateral?
Os colírios cicloplégicos tendem a picar por alguns segundos ao instigá-los no olho. Dependendo do tipo de gota cicloplégica usada, às vezes eles têm o efeito colateral temporário de deixar o paciente embaçado por várias horas. O paciente pode sentir a visão embaçada até o dia seguinte. Como os colírios cicloplégicos também dilatam a pupila, ela fará com que o paciente seja sensível à luz por algumas horas e óculos de proteção devem ser usados. Colírios cicloplégicos também podem causar um ataque agudo de glaucoma de ângulo fechado em pessoas com ângulos muito estreitos. O seu oftalmologista verificará se você não está em risco de glaucoma antes de instilar o colírio.