Se você é um profissional de saúde que procura atender melhor seus pacientes, uma prática conhecida como medicina narrativa pode ter um impacto poderoso. Na medicina narrativa, os pacientes compartilham as histórias por trás de suas condições de saúde, com ênfase em sua experiência pessoal e emocional da doença, permitindo que os médicos prestem cuidados compassivos.
De acordo com um relatório publicado no periódico The Permanente Journal , as histórias compartilhadas podem funcionar como um “recurso útil para entender o significado individual e específico do paciente de uma doença”. Acredita-se que esse entendimento possa fornecer aos médicos uma visão única e inestimável de como melhor para tratar a condição em mãos.
A medicina narrativa é frequentemente percebida como um meio de adicionar um elemento mais humano aos cuidados de saúde, tratando toda a pessoa (e não apenas a doença) em um ambiente confortável e de apoio e fortalecendo a aliança terapêutica entre o clínico e o paciente.
Como a Associação de Faculdades de Medicina Americanas explica, esse movimento envolve uma profunda mudança de mentalidade, levando os profissionais de saúde a se perguntarem “Como posso ajudar meu paciente?” Em vez de “Como posso tratar essa doença?”
Os benefícios
Em um sistema de saúde em que os profissionais de saúde são tão pressionados pelo tempo, a noção de ter tempo livre para ouvir a história de saúde de cada paciente pode parecer assustadora. No entanto, muitos praticantes de medicina narrativa descobriram que os benefícios dessa prática substituem qualquer preocupação com o gerenciamento do tempo.
Juntamente com uma compreensão mais profunda das conexões entre os comportamentos e sintomas dos pacientes e as lutas que os pacientes enfrentam no controle de suas condições, os benefícios da medicina narrativa incluem uma visão mais forte das possíveis estratégias de enfrentamento.
Acredita-se também que a construção de uma narrativa de saúde possa ajudar os pacientes a se sentirem mais engajados e empoderados quando se trata de administrar sua condição.
Além disso, vários estudos demonstraram que os pacientes podem apresentar melhora dos sintomas e dos resultados de saúde quando estimulados a expressar suas emoções sobre sua doença.
Se você está preocupado com restrições de tempo, é importante notar que um estudo publicado no The BMJ determinou que apenas dois minutos é suficiente para a maioria dos pacientes relatar suas preocupações. Os médicos deste estudo foram treinados em escuta ativa, e muitos dos membros do estudo tinham histórias médicas complexas.
Onde obter treinamento em medicina narrativa
Como a medicina narrativa ainda é um campo florescente, o treinamento nessa disciplina ainda não está amplamente disponível. No entanto, a Universidade de Columbia tem um programa de mestrado em ciência da medicina narrativa voltado para profissionais de saúde e estagiários em disciplinas clínicas como medicina, enfermagem, odontologia, assistência social, fisioterapia e terapia ocupacional. (Um diploma ou certificado em medicina narrativa, por si só, não qualifica o graduado para prestar atendimento clínico.)
Nos últimos anos, um número crescente de escolas de medicina em todo o país também começou a oferecer cursos, seminários, conferências, workshops, programas de verão e simpósios sobre medicina narrativa.
A UCSF, por exemplo, oferece um curso de medicina narrativa, a Columbia University tem um programa de certificação e a NYU tem um período de um mês eletivo em humanidades médicas.
Enquanto os currículos diferem de programa para programa, muitos focam no fortalecimento de habilidades de atenção clínica para as histórias dos pacientes, capturando essas histórias por escrito, ouvindo os pacientes, praticando a auto-reflexão e entendendo o contexto individual e a perspectiva centrada no paciente na doença. .
Como incorporar a medicina narrativa em sua prática
Se você é novo na medicina narrativa, fazer perguntas abertas pode ajudar a facilitar a prática de seus pacientes. Para esse fim, os praticantes da medicina narrativa geralmente começam perguntando “o que você gostaria que eu soubesse sobre você?”, De acordo com Rita Charon, MD, Ph.D., professora de medicina clínica da Universidade Columbia que originou o campo da narrativa. remédio.
Quando os pacientes contam suas histórias, tome cuidado para não interrompê-los. Para orientá-los enquanto compartilham sua narrativa, considere a possibilidade de fazer perguntas como “O que você acha que está acontecendo com sua condição?” E “Como você se sente em relação à sua doença?”
Pedir a seus pacientes que escrevam sobre sua doença também pode ser útil para que eles se abram e explorem quaisquer pensamentos, sentimentos e medos reprimidos.
Tenha em mente que alguns pacientes podem relutar em compartilhar sua história e não pressionar os que resistem a discutir assuntos mais pessoais.
Promovendo sua Prática
Uma vez que você incorporou a medicina narrativa em sua prática, espalhar a palavra pode ajudá-lo a alcançar a comunidade mais ampla e atrair pacientes que estão buscando essa abordagem para os cuidados de saúde.
Além de atualizar seu website (e garantir que o site seja compatível com dispositivos móveis), você pode expandir seu alcance com plataformas de mídia social (incluindo Facebook, Twitter e Instagram). Os boletins semanais também são ótimos para manter seus pacientes envolvidos.
À medida que você integra mais plenamente a medicina narrativa à sua prática, o uso de conteúdo de mídia social e postagens de blog para compartilhar suas experiências pode despertar o interesse dos pacientes.
Uma vez que muitos pacientes podem não estar familiarizados com a medicina narrativa, seu conteúdo pode percorrer um longo caminho para divulgar os muitos benefícios dessa prática. Mesmo que você não escreva sobre "medicina narrativa", a maneira como você escreve e se comunica transmitirá sua abordagem.
> Fontes:
> Charon R. A relação médico-paciente. Medicina narrativa: um modelo de empatia, reflexão, profissão e confiança. JAMA 17 de outubro de 2001; 286 (15): 1897-902.
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