Um defeito do septo atrial, ou ASD, é comumente conhecido como “buraco no coração”, um problema cardíaco congênito . Embora seja normalmente encontrado em crianças, o problema pode permanecer desconhecido até a idade adulta.
O defeito no ASD é um orifício no septo atrial, que é a parede muscular que separa o átrio direito e o átrio esquerdo. Em um coração normal, o lado direito bombeia sangue pobre em oxigênio e o lado esquerdo bombeia sangue que foi oxigenado.
O defeito permite que os dois tipos de sangue se misturem, resultando no sangue que viaja pelo corpo carregando menos oxigênio.
Esse tipo de defeito, presente em aproximadamente 4 a 8 em cada 1.000 bebês nascidos, varia em gravidade. Quanto maior o espectro autista, maior a probabilidade de sintomas como fadiga e falta de ar.
Tipos
Os defeitos do septo atrial caem em três categorias. Dentro de cada tipo de defeito, a gravidade pode variar. Pode ser pequena ou grande e pode requerer cirurgia ou fechar sem intervenção cirúrgica. Apenas um cardiologista ou cirurgião cardiotorácico pode determinar a gravidade do problema cardíaco.
- Secundum ASD (ASD 2 ou ASD II): O tipo mais comum de ASD, onde o defeito está localizado em direção ao meio do septo atrial.
- ASD Primum (ASD 1 ou ASD I): O segundo tipo mais comum de ASD, onde o defeito está localizado na área do coxim endocárdico do septo. Este tipo de ASD é muitas vezes acompanhado por outros problemas, incluindo defeito no septo ventricular endocárdico, o que significa que o defeito inclui a porção inferior do coração, bem como a porção superior.
- Sinus Venus ASD (Sinus Venus): Este tipo de ASD ocorre na porção superior do septo, próximo a onde a veia cava traz sangue para o coração do corpo.
Causas
ASD não tem uma causa clara, mas alguns fatores tornam o problema cardíaco mais provável. Alguns estudos mostram informações conflitantes.
Por exemplo, um estudo mostra que fumar pela mãe durante a gravidez pode resultar em risco de comunicação interatrial enquanto outro não apresenta aumento no risco. O que é interessante é que ambos os pais podem contribuir para os riscos de uma criança desenvolver um ASD com suas escolhas de estilo de vida.
Fatores contribuintes
- Uso de álcool materno (mãe)
- Prescrições Drogas Durante a Gravidez: Drogas incluem busulfan, lítio, retinóides, talidomida e trimetadiona, assim como insulina, medicamentos para pressão alta, eritromicina (um antibiótico), naproxeno (Aleve), anticonvulsivantes (medicamentos para convulsões), nitrofurantoína, clomipramina e budesonida.
- Exposição materna ou paterna (pai) a solventes
- Uso de cocaína paterna
- Fumar pesado paterno
- Diabetes materno e fenilcetonúria
- Infecção do trato urinário materno
Sinais e sintomas
Muitos ASDs são menores e causam poucos sintomas, se houver. Em muitos casos, um sopro cardíaco pode ser o único sinal de que um defeito está presente. Em outros casos, os sintomas podem ser graves. Isso depende muito do tamanho do defeito. Muitos desses problemas não aparecem até que o defeito esteja presente há muitos anos, muitas vezes despercebido até a idade adulta. As crianças são menos propensas a apresentar sintomas.
- Insuficiência cardíaca direita
- Arritmia
- Derrame : É mais provável que o sangue turbulento coagule, o qual pode viajar para o cérebro e causar um derrame
- Sopro cardíaco
- Hipertensão pulmonar
- Fraqueza ou facilmente fatigado
Fontes:
> Defeito septal atrial. Departamento de Serviços de Saúde do Estado do Texas.
> O que são buracos no coração? Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue.